Toitumine lühikese soole sündroomi korral

Toitumisalased ravivõimalused pärast sooleoperatsiooni sõltuvad operatsiooni ja operatsiooni vahelisest ajavahemikust ning operatsiooni ulatusest ja asukohast. Kuni 50% aine eemaldamisest peensoolde, järelejäänud soolestik suudab toitainete seedimise pärast teatud aja möödumist tavaliselt tagada. Mida rohkem peensoole kude eemaldatakse, seda tõenäolisem on toitainete, energia ja veega varustatuse puudujääk.

Kui 75% peensoolde puudub, on see puudus tõsine. Jääkpikkusega 30–50 cm, parenteraalne toitumine (infusiooni abil) tuleb pakkuda pikas perspektiivis. Siiski on ka määrav, milline osa peensoolde eemaldati.

Näiteks peensoole terminaalses osas (terminal iileum) sapi soolad imenduvad uuesti. Kui osa puudub, sapi soolad viiakse jämesoolde, kus nad pärsivad vee imendumist läbi sooleseina ja viivad kõhulahtisus (kololoogiline kõhulahtisus). Lisaks, sapi soolad erituvad sagedamini ja sellest tulenev defitsiit häirib rasvade seedimist, mille tulemuseks on rasvane väljaheide ja energiapuudus.

Lisaks jäävad suurenenud rasvhapped soolevalendikusse ja võivad koos sellega liituda kaltsium lahustumatute lubiseepide moodustamiseks. Kaltsium ühendub ka toidust saadud oksaalhappega, moodustades vees lahustumatu kaltsiumoksalaadi. Kui vähem kaltsium on saadaval rohkem Oxalsäure haarab soolesein ja see põhjustab kivide moodustumise (oksalatsteiini) ohtu voolavas kuseteedes.

Lisaks suurendab sapisoola suurenenud kontsentratsioon tõenäoliselt oblikhappe imendumist. Seetõttu tuleks vältida oblikhappe rikkaid toite (mangold, rabarber, spinat, kakao, peet, petersell). Samuti aitab ära hoida piisav vedeliku tarbimine 1.5 kuni 2 liitrit päevas neer kivid.

Vajadusel asendatakse tavalised rasvad kuni 75% ulatuses MCT-rasvadega. See võib aidata toitumisalast seisundit märkimisväärselt parandada. Kui peensoole alaosa on eemaldatud, tuleb B12-vitamiini varustada ravimite kaudu.

Kuna rasvade seedimine on sageli häiritud, on oluline tagada ka piisav rasvlahustuvate ainete varu vitamiinid. Toidukorra ajal vedeliku tarbimine kiirendab toidumassi läbimist kõht ja peensooles ning halvendab seega toitainete imendumist. Selle vältimiseks on soovitatav juua 1 tund pärast söömist.