Sünonüümid
Kreeka keeles: trachôma, trachus - “kare”, inglise keeles: trachoma conjunctivitis trachomatosa, trahhomatoosse konjunktiviidi konjunktiviit, egiptuse silmapõletik, konjunktiivi granulaarne haigus
Definitsioon trahhoom
Trahhoom on krooniline konjunktiviit põhjustatud bakterist Chlamydia trachomatis, mis sageli viib pimedus.
Kui levinud on trahhoom?
Trahhoom on Euroopas väga haruldane ja siin tuleb sellest teatada. Indias, Aafrikas ja Vahemere lõunaosa arenguriikides on see siiski endiselt üks levinumaid põhjuseid pimedus, mis mõjutab umbes 4% elanikkonnast ja on kõige levinum nakkuslik pimeduse põhjus kogu maailmas. Egiptuses, Hiina ja ainult Indias on selle haiguse all umbes 500 miljonit inimest.
Millised on trahhoomi sümptomid?
Pärast esialgset nakatumist C. trachomatisega, mis endeemilistes piirkondades mõjutab peamiselt väikelapsi, on mittespetsiifiline nutt (seroosne) konjunktiviit võõrkeha tundega areneb 5-7 päeva jooksul. Varsti pärast seda moodustuvad põletikuliste rakkude (folliikulite) suured graanulid konjunktiiv ülemisest silmalau, mis näeb välja želatiinne, kasvab massiliselt ja puruneb lõpuks lahti. Nii juhitakse folliikulitesse kinni jäänud nakkuslik vedelik (sekretsioon) väljapoole.
Pärast folliikulite avanemist ilmuvad armid, mis põhjustavad konjunktiiv ülemisest silmalau, tõmmates ülemisi ripsmeid sissepoole (entropion). Mainitud folliikulite tõttu on konjunktiiv ülemisest silmalau tundub karm, kust pärineb nimi trahhoom. Põletik mõjutab silmalau konjunktiivi ja üleminekuvoldi, kuid mitte konjunktiivi silmamuna kohal.
Sõlmeline tõus (karunkul) ja sidekesta voldid nurgas nina on sageli selgelt paistes. Sarvkesta ülemisest servast kasvab sarvkesta kohal folliikulitega ristunud želatiinne hägusus. Seda pilvisust nimetatakse ülalt pannuks või silma peal pannus.
Entropioon põhjustab ripsmete sarvkestale hõõrumist ja tekitab a sarvkesta haavand (sarvkesta haavand). Raske trahhoomi viimane etapp on portselanitaoline sarvkesta arm, mis koosneb degenereerunud sidekesta- ja sarvkesta rakkudest, kus on vähe veri laevad. Selle põhjuseks on silmamuna pinna kuivamine ja korduvad erosioonid.
Nii haiguse edasijõudnud kui ka viimane etapp arenevad mitme aasta jooksul. Sümptomite tõsiduse põhjal on maailm Tervis Organisatsioon (WHO) teeb ettepaneku klassifitseerida trahhoom viieks kliiniliseks etapiks: superinfektsioon by bakterid Alati võivad esineda sellised haigused nagu Haemophilus, Moraxella, Pneumococcus ja Streptococcus, mis võib süvendada trahhoomi kliinilist pilti nii peamiselt kui ka kroonilises staadiumis.
- Follikulaarne trahhomatoosne põletik 5 või enamas ülemise silmalau sidekesta folliikulis,
- Raske trahhomatoosne põletik koos silmalau konjunktiivi väljendunud põletikulise paksenemisega,
- Trahhomatoossed, konjunktiivi armid ülemise silmalau konjunktiivi nähtavates armides,
- Trahhomatoosne trihhiaas, kui hõõruda vähemalt ühte ripsmet silmamunale,
- Sarvkesta hägusus
