Sissejuhatus
Cipralex® on antidepressant mis sisaldab toimeainena estsitalopraami. See on üks valikulistest serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) ja suurendades serotoniini taset keskosas närvisüsteem, on stimuleeriva ja ärevust vähendava toimega. Lisaks selle kasutamisele raskete depressioon, on see ette nähtud ka erinevatele ärevushäired. Cipralex® ei ole lubatud kasutamiseks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Näidustus
Cipralex®-is sisalduv toimeaine estsitalopraam omab antidepressant mõju. Sel põhjusel kasutatakse ravimit raskekujulise haiguse kontekstis depressioon. Siiski tuleb meeles pidada, et toime on hilinenud ja ravimi efektiivsuse saavutamiseks on vajalik pikaajaline ravi.
Cipralex® on ette nähtud ka mitmesuguste ravimite jaoks ärevushäired. Ühelt poolt kasutatakse seda paanikahäirete raviks. Neid iseloomustab korduv paanikahood, mis esinevad sageli koos agorafoobia (ärevus või tugev ebamugavustunne teatud kohtades).
Lisaks kasutatakse preparaati ka sotsiaalseks ärevushäired (sotsiaalfoobiad), kus patsient kogeb sotsiaalsete kontaktide ajal (eriti võõrastega) tugevat ärevust. Teine näidustus Cipralex®-ile on generaliseerunud ärevushäired. Ärevuse tunne on levinud igapäevaelu kõikidesse valdkondadesse.
Patsiente iseloomustab sisemine rahutus, kiire väsimus ja kerge ärrituvus. Lisaks näitavad nad keskendumisraskusi. Lõpuks võib Cipralexi välja kirjutada ka obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral. Obsessiivsed mõtted ja sundkäigud koormavad patsienti ja tema keskkonda raskelt.
Toimeaine ja selle toime
Cipralex®-is sisalduv toimeaine estsitalopraam toimib selektiivselt serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI) juures sünapside kahe kesknärvi kahe närviraku vahel närvisüsteem. Signaalide edastamiseks a närvirakk vabastab mitmesuguseid neurotransmittereid sünaptiline lõhe, mis seonduvad teise närviraku retseptoritega ja edastavad signaali. Järgnevad neurotransmitterid lagundatakse ja imenduvad transporterite kaudu uuesti närvirakkudesse.
Estsitalopraam blokeerib need serotoniini transporterid ja pärsib selektiivselt serotoniini tagasihaardet. Serotoniini taseme tõusu tõttu sünaptiline lõhe, signaaliülekanne kahe närviraku vahel pikeneb ja võimendub. Täpne põhjus ja areng depressioon pole veel täielikult aru saadud. Kuid neurotransmitterite serotoniini ja noradrenaliini puudulikkus näib depressiooni tekkes olulist rolli mängivat. Serotoniini taseme tõus keskosas närvisüsteem estsitalopraamravi ajal on ärevust vähendav, meeleolu tõstev ja stimuleeriv toime.
Cipralexi kõrvaltoimed
Nagu kõiki antidepressante, iseloomustab ka Cipralex®-i lai valik võimalikke kõrvaltoimeid. Siiski tuleb märkida, et selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühm, kuhu kuulub toimeaine estsitalopraam, on palju paremini talutav kui ammu eelistatud tritsüklilised antidepressandid. Põhimõtteliselt ilmnevad suurem osa kõrvaltoimetest peamiselt Cipralex®-ravi alguses ja taanduvad ravi edenedes järk-järgult.
Väga sageli (üle 10% patsientidest) peavalu ja iiveldus tekkida ravi käigus. Lisaks märgivad patsiendid sageli kaalu muutusi. Enamikul patsientidest ilmneb isu suurenemise tõttu kaalu suurenemine.
Harvadel juhtudel on siiski võimalik ka kaalulangus. Lisaks on kaebused seedetraktis (kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine) ja ka unehäired. Lisaks viib ravi SSRI-dega sageli seksuaalse düsfunktsioonini koos libiido (seksuaalse soovi) kadumisega. Võib esineda ka ejakulatsiooni ja tsüklihäireid. Võimalikud on arvukad muud kõrvaltoimed, mille leiate pakendi infolehelt.
