Toodet
Valuvaigisteid on saadaval arvukates ravimvormides. Nende hulka kuuluvad näiteks tabletid, kihisevad tabletid, pulbrid, graanulid, ravimküünlad, siirupid, transdermaalsed plaastridja süstitavad ravimid. Üks vanimaid valuvaigistid is oopium, mis on saadud sisselõigatud, ebaküpsest Kapslid Euroopa oopiumimaguna. Ravimit on kasutatud tuhandeid aastaid. Esimesed sünteetilised valuvaigistid, näiteks salitsüülhape, atsetüülsalitsüülhape (aspiriin), Ja atsetaniiliid, atsetaminofeeni eelkäija, töötati välja 19. sajandil.
Struktuur ja omadused
Valuvaigistid ei ole ühtse keemilise struktuuriga. Siiski saab tuvastada mitu rühma (vt allpool).
efektid
Valuvaigistitel on valuvaigisti (valu-leevendavad) omadused. Mõned esindajad on lisaks palavikuvastased (palavikuvastased) ja põletikuvastased (antiflogistilised). On olemas nii perifeersed kui ka kesksed uimastite sihtmärgid. Nende hulka kuuluvad tsüklooksügenaasid ja opioidiretseptorid.
Farmakokineetika
Näidustused
Ägeda ja kroonilise ravi korral valu. Mõningaid esindajaid kasutatakse ka palavik.
Annus
Vastavalt tooteinfole. Kasutamine sõltub konkreetsest tootest. Ravi kestus tuleks võimaluse korral lühike hoida kahjustavat toimet.
Abuse
Opioidid kuritarvitatakse joovastavatena nende psühhtroopiliste, eufooriliste ja rahusti omadused. Tüüpilised näited hõlmavad järgmist heroiin, morfiin, kodeiinja oksükodooni. Suure sõltuvuse ning eluohtliku ja hävitava potentsiaali tõttu kahjustavat toimetkuritarvitamine on tungivalt keelatud.
Aktiivsed ained
Järgnev on valik olulisi esindajaid: atsetaniliidid:
- Paratsetamool
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid):
- Atsetüülsalitsüülhape
- COX-2 inhibiitor
- Diklofenak
- Ibuprofeen
- Mefenaamhape
- naprokseen
Opioidid:
- Kodeiin
- Fentanüül
- Hüdromorfoon
- Metadoon
- Morfiin
- Oksükodoon
Pürasoloon:
- Metamizool
Muud ravimirühmad: fütofarmatseutilised ravimid:
- Paju koor
Samaaegsed valuvaigistid:
- Epilepsiavastased ravimid
- Antidepressandid
Kannabinoidid:
- Dronabinool (THC)
- Kannabis
Anesteetikumid:
- Metoksüfluraan
N-tüüpi kaltsiumi antagonistid:
- Zikonotiid
Piprante:
- Grapiprant (ainult veterinaarravimina).
Platseebod on kliinilistes uuringutes näidanud ka mõningast efektiivsust. Lokaalanesteetikumid ja anesteetikume ei arvestata tavaliselt valuvaigistitena.
Vastunäidustused
Valuvaigistite kasutamisel tuleb järgida arvukalt ettevaatusabinõusid. Kõik üksikasjad leiate ravimi etiketilt.
Kahjulikud mõjud
Valuvaigisteid ei tohiks nende potentsiaali tõttu tarbida kriitikavabalt kahjustavat toimet. Paratsetamool peetakse hästi talutavaks, kuid seda tuleb korralikult doseerida, kuna üleannustamine kahjustab maks ja on eluohtlik. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõige levinumad võimalikud kõrvaltoimed on seedehäired ja kesknärvisüsteemi häired. Kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad harva põhjustada tõsiseid või eluohtlikke kõrvaltoimeid, eriti kui neid võetakse pikema aja jooksul. - sagedased kõrvaltoimed opioidide terapeutiliste annuste hulka kuuluvad kõhukinnisus, iiveldusja väsimus. Üleannustamine on eluohtlik. Metamizool võib harva põhjustada veri loendada häireid nagu agranulotsütoos.
