Varajane avastamine
Magnetresonantstomograafiat ei kasutata endiselt ulatuslikult diagnoosimiseks rinnavähk Saksamaal. Vastavalt kehtivatele meditsiinilistele juhistele (S3 juhised) ei tohiks kontrastaine MRI-d kasutada tavapäraselt ravieelses, st ka ennetavas diagnostikas. Seda soovitatakse kasutada täiendava diagnostilise protseduurina, eriti perekonna suurema riski korral.
See on eriti oluline BRCA1 või BRCA2 geeni mutatsioonikandjate puhul. Selle geeni naissoost kandjad haigestuvad keskmiselt umbes 20 aastat varem kui perekondliku päriliku riskita naised. Lisaks nende risk haigestuda rinnavähk on nende elu mingil hetkel oluliselt suurem (50–80%) kui tavalisel elanikkonnal.
Perekondlikult kõrge riskiga patsientide jaoks soovitatakse S3 juhendis MRI iga 12 kuu järel alates 25. eluaastast (või 5 aastat enne haiguse varaseima vanuse tekkimist perekonnas) kuni 55. eluaastani. on muu hulgas ebaselge leid pärast tavapärast diagnostikat (mammograafia ja sonograafia) või kui a lümf tuvastati sõlme metastaasid, kuid esmast fookust ei leitud. MRI on näidustatud ka lobulaarse kartsinoomi kahtluse korral.
Need esinevad teistest rinnavähkidest oluliselt sagedamini mitmes rinnakvadrandis (mitmekeskuselised) või isegi samaaegselt mõlemas rinnas (kahepoolsed) ja seetõttu peetakse neid ohtlikumaks. Lisaks kasutatakse kahtluse korral MRI uuringut rinnavähk alla 40-aastastel naistel. MRI rinnale vähk diagnoosimine võib olla kasulik ka rinnaimplantaadid, kuna silikoonimplantaadid kahjustavad nende taga olevat näärmekoe nägemist. Ehkki magnetresonantstomograafia võib ülalnimetatud juhtudel kasulikuks osutuda, ei ole rindade MRI kohustusliku tervis Kindlustusfirmad. Erakindlustatud patsientide kulud kaetakse tavaliselt antud näidustuse alusel.
Hooldus
Pärast operatsiooni keemiaravi ja kiiritusravi on lõpetatud, rind vähk patsiendil algab järelravi periood, mis kestab umbes 5 aastat. Esimese 3 aasta jooksul a mammograafia tehakse vähemalt kord aastas. Kuid MRI ei kuulu tavaliselt rinna tavapärase järelravi alla vähk. See on näidustatud ainult metastaaside diagnoosimise kontekstis või kliiniliste kõrvalekallete korral. Lisaks võib MRI-d teha kohaliku korduvuse diagnoosimiseks järelravi korral, kui armkoe ja kordumise vahel pole võimalik selgelt eristada.
Kõik selle sarja artiklid:
