Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata hematocheziale (värske vere ilmumine väljaheites) või melenale (tõrva väljaheide):
Juhtivad sümptomid
- Hematokhezia (veri väljaheide; pärasoole verejooks); värske vere ilmumine väljaheites.
- Melena (tõrvane väljaheide; pigi väljaheide); tavaliselt seotud verejooksuga seedetrakti ülaosast (seedetraktist); tuleneb vere bakteriaalsest lagunemisest soolestiku alumises osas (lokaliseerimine: magu ja kaksteistsõrmiksool (kaksteistsõrmiksool); harvem peensool ja tõusev jämesool (tõusev jämesool / jämesool))
- Verejooksu tekkimise ja tõrva väljaheidete ilmnemise vahe on 8-10 tundi
- Esinemine päevalehest veri kaotus 50-100 ml.
Koobas (tähelepanu!)
- Kui avastatakse hemorroidid, pole see alati ainus põhjus!
Hoiatussildid (punased lipud)
- Haigusajalugu:
- Nooremad patsiendid → mõtlevad: põletikuline soolehaigus (IBD), polüübid.
- Vanemad patsiendid → mõelge: divertikulaarne ja polüübi hemorraagia, kartsinoom, CED, proktiit (rektaalne põletik).
- Kolonoskoopia polüektoomiaga (kolonoskoopia koos polüübid) / adenomektoomia (adenoomide eemaldamine).
- Aneemia (aneemia) → mõtle: Koolon kartsinoom (vähk jämesoolest).
- Rektaalne vähk (pärasoole vähk)
- Sünkoop (hetkeline teadvusekaotus).
- Muutunud väljaheidete käitumine või väljaheite konsistentsi muutus ( kõhukinnisus/ kõhukinnisus ja kõhulahtisus/ kõhulahtisus) + soovimatu kaalulangus → mõtle: Koolon kartsinoom (käärsoolevähki).
- Raske ja valutu verejooks + eakad → mõelge: Divertikuloos (jämesoole muutus sooleseina väikeste eendite kujul).
- Verega laps väljaheites, kus pole põhjust leida → mõelge järgmisele: Lapse väärkohtlemine
- Peranal ("läbi pärak“) Suures koguses veri või koagul (hüübinud veri).
- Pidev ravimine: vt allpool ravimite kõrvaltoimeid: “Ravimist tingitud verejooks”.