Vokaalvoldi polüüp

Vokaal korda polüübid (Või häälepael polüübid) on healoomulised muutused (healoomuline kasvaja), mis paiknevad häälekurrul. Need polüübid arenevad alati vokaalvoldi vabas servas või hääle voltimise eesmise kolmandiku subglottilises ristmikus (vastab glottide alusele alale). Enamasti paikneb vokaalvoldi polüüp üleminekul eesmisest kolmandast keskmisest. Ligikaudu 90% patsientidest esineb vokaalvoldi polüüp ainult ühel küljel.

Vokaalvoldi polüüpide välimus

Hääl huule polüübid võib tunduda väga erinev. Nad on kas oma suuruses võivad ka võivad olla väga erinevad. Tavaliselt on nad pigem väikesed ja asuvad laiapõhjaliselt hääle voltil, kuid on ka suuremaid polüüpe, mis on kerakujulised ja varrega.

Healoomuliste vokaalvoldi polüüpide pahaloomulisi degeneratsioone pole siiani kirjeldatud. Kui mikroskoobi all uuritakse vokaalvoldi polüpi (histoloogiline uuring), võib näha koe suurenemist, mille põhjustab rakkude arvu suurenemine (hüperplaasia). See hüperplaasia mõjutab limaskesta ja on reaktsioon põletikule. Sellel võib olla kas angioma või fibroomataoline struktuur või see võib olla tõeline fibroom (healoomuline kasvaja).

  • Punakad ja vaskulaarsed (mõnikord võib näha, et läbi polüpi jooksevad väikesed sinakad veenid, mida seejärel nimetatakse teleangiektaatilisteks) või
  • Klaasjas poolläbipaistev, sel juhul räägitakse ka želatiinsest polüpist.

Päritolu põhjused

Miks on tegemist vokaalvoldi polüübi tekkimisega, ei saanud veel täna selgitada. On siiski tähelepanuväärne, et neid esineb sagedamini keskeas meestel. Lisaks näib olevat ka muid riskitegureid:

  • Suitsetamine sigaretid
  • Hääle püsiv tugev koormus (nagu see juhtub näiteks õpetajate või lauljatega)

Sümptomid

Vokaalvoldi polüüpidega patsiente märkab tavaliselt hirmsus. see hirmsus võib olla kas alaline või ajutine. Seda eriti juhul, kui vokaalvoldi polüüp on üles ehitatud nii, et see võib nihkuda sõltuvalt vokaalvoldid.

Näiteks on suuremate polüüpide puhul võimalik, et need võivad libiseda glottide alusele alale ega tekita selles asendis ebamugavusi. Seda tüüpi polüübi korral hirmsus kaob tavaliselt pärast köhimist või tühjendamist kurgus. Eriti, kuid mitte ainult, on sellistel patsientidel sageli sunnitud vajadus kurgus puhastada.

Lisaks võib eksisteerida nn diplofoonia ehk hääle kahekordne toon. Mõned patsiendid kirjeldavad võõrkeha tunnet ka aastal kurgus, mis, nagu ka häälekähedus, võib intensiivsust vähendada ja tõusta ning on kas püsiv või ainult katkendlik. Mida suurem on olemasolev vokaalvoldi polüüp, seda kiiremini võib see ka lämbumisrünnakuni kord rohkem või vähem piiratud hingamiseni jõuda.