Sümptomid | Parotidnäärme põletik

Sümptomid

Äge parotidnäärme põletik avaldub tavaliselt tüüpiliste sümptomite äkilise ilmnemisega. Paljudel mõjutatud patsientidel avalduvad sümptomid ainult ühel näopoolel. Erinevad päästikud aga provotseerivad parotidnäärme põletik mõlemal küljel ja seega klassikaliste sümptomite ilmnemine mõlemal küljel.

Kui süljekivid vastutavad ägeda arengu eest parotidnäärme põletik, sümptomid võivad ilmneda isegi mõni aeg enne tegeliku põletikulise reaktsiooni algust. Kuid see nähtus sõltub tugevalt süljenäärmete suurusest. Sõltumata põhjusest kirjeldavad mõjutatud patsiendid ligikaudu samu sümptomite komplekse.

Eriti toidu tarbimise ajal, väljendunud näo turse või põses piirkonnas võib täheldada. Lisaks märgib enamus mõjutatud patsiente selget kõvenemist ja valulikku survet näo põletikulisele poolele. Seost “suurenenud sümptomite” ja toidu tarbimise vahel saab seletada üsna lihtsalt.

Põletikulised protsessid parotid nääre põhjustada koe turse blokeerida voolu sülg. Söömise ajal on aga parotid nääre hakkab tootma suuremaid koguseid sülg. See viib lõpuks näärmes kõrge rõhu arenguni.

Mõjutatud patsient tunneb end raskelt valu, turse suureneb ja parotid nääre kõveneb märgatavalt. Lisaks kohalikele kaebustele viib kõrvapõletiku äge põletik enamikul juhtudel ka üldiste sümptomite tekkeni. Enamik patsiente areneb palavik põletikuliste protsesside tõttu.

Harvadel juhtudel on see isegi väljendunud külmavärinad. Pealegi on kõrvasüljenäärme piirkonnas nahk tavaliselt punetav ja ülekuumenenud. Väga väljendunud juhtudel juhitakse mädane vedelik suu haiguse käigus.

Nendel juhtudel märkavad patsiendid ebameeldivat maitse. Mõnikord võib tugev turse ka blokeerida temporomandibulaarne liiges ja muudavad närimisprotsessi raskemaks. Enamasti ei saa haigestunud patsiendid suud peaaegu lahti teha.

Parotid-näärme ägeda põletiku tüüpilised sümptomid võivad sõltuvalt patsiendist ja haiguse tõsidusest olla väga erinevad. Mõnel juhul on kõrva-näärme äge põletik isegi ilma sümptomiteta. Ainult söömise ajal põhjustab sülje tühjenemise blokeerimine põse piirkonnas kerget turset. ja parotiidnäärme taga esinev turse esineb sageli koos parotiidiga.

Enamasti on need isegi suure süljenäärme põletiku põhjuseks. Teadaolevalt põhjustab halba suu- ja hambahügieeni kaaries ja igemepõletik. Kui see mõjutab ka molaaride limaskesta, võib see soodustada ülenevat nakkust.

Kõrvasüljenäärme erituskanal asub teise vastas molaarne põse suunas ja tähistab võrgu võimalikku sisenemisava bakterid alates suuõõne. Kui bakterid suuõõne taimestiku tõusust väljaheitekanalis võivad nad nakatada kõrva- nääret. Ajalikust vaatenurgast hambavalu või suuõõne põletik limaskest tavaliselt tekib enne, kui reaktiivne parotidnäärme põletik võib tekkida.

Pole tähtis, kui tõsine on hambavalu on, kuid ainult see, kui lähedal on kahjustatud hammas kõrva-näärmele. Kui tõsine hambavalu vähendab toidu tarbimist, sülg tootmist vähendatakse lisaks, nii et bakterid sülje tühjendamisel uuesti välja ei loputata, kiirendades seeläbi haigusprotsessi. Parotidnäärme ägeda põletiku tekkimisel on otsustav roll nii nakkuslikel kui ka mitteinfektsioossetel põhjustel.

Parotiidnäärme ägeda põletiku kõige tavalisem põhjus on süljenäärmete (sialoliit) moodustumine. Hoiustades väikese süljekivi, kõrva- ja näärmelundite väljavoolukanal võib olla blokeeritud, mille tulemuseks on süljenäärme ülekoormus. The suuõõne on looduslikult rikkalikult asustatud bakteriaalsete patogeenide poolt.

Need tõusevad väljaheitekanali kaudu kõrva-näärmesse. Ilma süljekivide olemasoluta saab aga bakterite patogeenid süljevooluga välja loputada. Kuid kui ekskretoorne kanal on selgelt blokeeritud, paljunevad bakteriaalsed patogeenid ja algatavad põletikulise kaskaadi.

See viib põletikuliste protsesside tekkimiseni kõrvanäärme piirkonnas. Parotidnäärme äge põletik ei käivitu tavaliselt siiski ühe teguriga. Pigem eeldatakse, et kõrvasüljenäärme äge põletik on nn “multifaktoriaalne haigus”, mille puhul haiguse arengus on määrav roll erinevate riskifaktorite koosmõjul.

Sülje loomuliku koostise muutus on ka ägeda parotiidnäärme põletiku võimalik põhjus. Eelkõige liigne kaltsium (hüperkaltseemia) või vähene vedelikusisaldus peaks selles kontekstis mängima otsustavat rolli. Lisaks patsiendid, kellel on halvasti kontrollitud diabeet suhkurtõbi, podagra ja / või haigustel, mis on seotud näärmekanalite kahjustusega, on haiguse tekkimise oht palju suurem.

Eriti patsientidel, kes kannatavad tsüstiline fibroos, võib täheldada kõrvanäärme korduvat põletikku. Kõrvasüljenäärme ägeda põletiku tekkimise suurenenud risk võib aga olla ka muude põhjustega. Eelkõige võivad anatoomilised kitsendused, armekude või kasvajad takistada sülje väljavoolu ja soodustada seeläbi põletikulisi protsesse.

Lisaks vilets või puudulik suuhügieen võib aidata kaasa ägeda parotidnäärmepõletiku suurenenud riskile. Lisaks neile teadaolevatele riskiteguritele on hiljuti eeldatud, et kõrvasüljenäärme põletiku suurenenud esinemissagedus on seotud elektrolüüdi ja vee häirete vahel. tasakaal. Lisaks võib igapäevases kliinilises praktikas täheldada põletikulisi protsesse suuõõne piirkonnas limaskest (stomatiit) kipuvad sageli jätkuma kõrva-näärmetesse.

Põhjused lühidalt: parotidnäärme bakteriaalsed infektsioonid parotidnäärmevähk süljenäärmekanalite äravoolu häired Elektrolüüdi- ja / või veetasakaalu häired Ravimid, mis vähendavad süljevoolu

  • Parotiidnäärme bakteriaalsed infektsioonid
  • Kõrvasüljenäärme vähk
  • Süljenäärmekanalite väljavoolutakistused
  • Elektrolüüdi- ja / või veetasakaalu häired
  • Süljenäärme kivid
  • Diureetikumid
  • Antidepressandid
  • Antihistamiinid
  • Beetablokaator
  • Viirushaigused (zB mumps, tsütomegaalia, Coxsackie A viirus)
  • Autoimmuunhaigused (kollagenoos, Sjögreni sündroom)
  • Ravijärgne (nt pärast kiiritusravi)

Kas kõrvasüljenäärmepõletik on nakkav, sõltub põletiku põhjusest. Ühepoolne parotidnäärmepõletik ei ole tavaliselt nakkav, kui täheldatakse piisavaid hügieenimeetmeid, näiteks regulaarset käte pesemist.

Bakteriaalsed patogeenid võivad levida ainult piisk- või määrdainfektsiooni kaudu, mis pärineb suuõõne. Nii et kui asjaomane isik peseb käsi pärast köhimist või pärast kokkupuudet suukaudsega limaskest, on patogeenide levik ebatõenäoline. Kui levik siiski toimub, levivad bakterid, mis on kõigil omaette suu.

Ühepoolset parotiiti põhjustavad patogeenid on tavaliselt streptokokid, mis on osa tervete inimeste looduslikust suuõõne taimestikust. Kui kõrvasüljenäärmed on mõlemal küljel põletikulised, siis viirushaigus mumps on ilmne põhjus. Selles kõrvapõletike näärmete põletikus, mis esineb sageli aastal lapsepõlv, viiruspatogeene võib kontaktisikutele edastada umbes päev enne turse tekkimist kuni umbes kolm päeva hiljem koos mumps sel perioodil nakkav.

Parotiidnäärmepõletiku nakkavuse ligikaudse juhendina võib seetõttu kasutada haiguse sümptomeid. Kui kannatanud isik on valu ja ühepoolne turse, kontakt teistega on üsna kahjutu. Kui kannatab ka kannatanu palavik ja tekib mõlema parotiidi näärmete turse, peaks ta jääma koju ja vältima tarbetut kontakti.