4. diferentsiaaldiagnostika täiendavad manuaalsed uuringud
- Manuaalne terapeutiline uurimine küünarliiges liikumispiirangute jaoks. Selle põhjuseks võib olla säästmine, kuid see võib olla otseselt ka ekstensori põletiku eest vastutav Kõõlused küünarnukist.
- Manuaalne õla ja ranne.
- Emakakaela lülisamba käsitsi uurimine düsfunktsioonide ja südamehaiguste ärrituse suhtes närve, sageli segmendid C6-TH1 (6 kaelalüli - 1 rindkere selgroolüli) on mõjutatud. See võib viia valu kiiritades küünarnuki piirkonda või juba olemasoleva valu sümptomatoloogia intensiivistumiseni.
Füsioterapeutilise hindamise viimase olulise punktina tahaksin mainida kehahoia hindamist. Patsiendi püsiv vale kehahoiak, mis näitab end „küürutatud seljas”, väljaulatuvate õlgade ja sissepoole pööratud õlavarredena (valdavalt istuv eluviis), võib lihaste pinget muutes aidata kaasa kliinilise pildi kujunemisele. vähendades valu künnis pideva stressiasendi tõttu.
Prognoos
Äge epikondüliit kõlab tavaliselt kergete ja füüsiliste abinõudega:
- Külm, (harvemini soojuse kasutamine),
- Elektriravi (kümned või ultraheli),
- MTC = Medical TapingKinesiotaping (vt ravi etapis 2/3).
- Kõõluse põiksuunalised hõõrdumised (võib-olla alates sümptomite umbes 5. päevast) ja kohalikud ravimirakendused, näiteks põletikuvastaste ainetega salvid, kaovad mõne päeva jooksul kuni umbes. 3 nädalat.
- Isegi väga ägedatel juhtudel võib leevendust saavutada lahase ajutine immobiliseerimine koos kaasneva füsioteraapiaga.
- Lisaks epikondüliidi traks või tennis käevõru võib anda pärast võimalikku immobiliseerimist.
On oluline, et käevõru või tennis käevõru on täpselt paigaldatud, kuna see on kasutu, kui see libiseb või on valesti asetatud. Breket leevendab lihase kinnitust lihasele, millele traksidega on kinnitatud, ja seda saab endiselt kanda raskete tegevuste ajal ka pärast ägeda faasi vaibumist.
- Teave: terapeut selgitab patsiendile kliinilist pilti ja arutab temaga võimalikku põhjust, eeldatavat kulgu ja ravivõimalusi.
- Igal juhul on mõistlik kõrvaldada epikondüliidi võimalik põhjus, st
- Töökoha uurimine ja teisendamine vastavalt ergonoomilistele aspektidele (mõnikord piisab, kui vahetada arvutil olev hiir teise käega või kasutada vertikaalset hiirt)
- Küünarvarre eemaldatava lahase kasutamine arvutis, tooli või laua kõrguse reguleerimine, juhtmeta kruvikeeraja kasutamine IKEA mööbli jaoks
- Stressirohke tegevuse peatamine, näiteks tennis, aiandus, klaverit mängima, võimalik, et lühiajaline haiguspuhkus kõrge tööstressi tõttu jne valu kergendamine.
- Hirm vähenenud jõudluse ja pettumuse pärast võimalike ebaõnnestunud ravikatsete tõttu võib soodustada haigusmudeli kroonimist. Sel põhjusel on teave prognoosi, sihipärase ägeda ravi kohta, et vältida kroniseerimist, ja patsiendi kaasamine teraapiaprotsessi, eriti haiguse ägedas faasis. tennise küünarnukk.
