Terapeutiline sihtmärk
Kivi kordumise vältimiseks (kusekivide kordumine).
Ravi soovitused
Riskitegurite vähendamine
- Käitumuslikud riskifaktorid
- Dehüdratsioon (keha dehüdratsioon vedeliku kadumise või vedeliku tarbimise puudumise tõttu).
- Suure valgusisaldusega (valgurikas) dieet
- Dieet, mis on rikas lauasoola poolest
- Haigusega seotud riskifaktorid
- Tsüstinuuria (tsüstinuuria), autosoomne retsessiivne pärand.
Toitumisteraapia
- Vedeliku tarbimine uriini lahjendamiseks (uriini lahjendamine) vähemalt 3.5 l päevas; joogikogus jaotub ühtlaselt 24 tunni jooksul
- Piirake valgu tarbimist (tarbimine: 0.8-1.0 g / kg kehamassi kohta päevas).
- Piirake lauasoola tarbimist (umbes 3 g lauasoola päevas, mis vastab 1.2 g naatriumile)
- Leeliserikas, leelistav dieet kartulite, köögiviljade, salatite, kaunviljade ja puuviljadega; dieet toidulisandid leelistavate (aluseliste) mineraalsete ühenditega kaalium tsitraat, magneesium tsitraat ja kaltsium tsitraat, samuti D-vitamiini ja tsink (tsink aitab kaasa normaalsele happe-alusele tasakaal).
Metafülaksia toimeained
- Kaalium tsitraat, magneesium tsitraat ja kaltsium tsitraat uriini leelistamiseks (mõõta uriini pH enne iga sissevõtmist; vt ka uriini pH igapäevase profiili, mõõtmisprotokolli alt), naatrium vajadusel karbonaat.
- Askorbiinhape (parandab lahustumatute osakaalu) tsüstiin lahustuvaks tsüsteiin, vähendades seega korduvate kivide määra).
- Alfa-merkaptopropionüülglütsiin (normaliseerimiseks tsüstiin eritumine; alates tsüstiini eritumisest> 3 mmol / päevas).
- Tioproniin (kelaativ aine); näidustus: leelistamisel ravi on ebapiisav või millal tsüstiin eritumine on äärmiselt kõrge,> 3 mmol / päevas.
- Tioproniini talumatuse korral haldamine of kaptopriil (AKE inhibiitor) annuses 75-150 mg (lastel: 2-5 mg / kg kehamassi kohta) päevas teise valiku ravina.