Osteoporoos: haiguslugu

Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel Osteoporoosi. Perekonna ajalugu

  • Kas teie peres on osteoporoosi põdevaid inimesi?

Sotsiaalajalugu

  • Mis on Sinu eriala?
  • Kas on mingeid tõendeid psühhosotsiaalsest stressist või pingest, mis on tingitud teie perekonna olukorrast?

Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

  • Kas teil on valu? Kui jah: kas valu tekkis pärast väikest kukkumist või kas valu tekkis spontaanselt? Kas kukute sagedamini?
  • Kus teil on valu? Kas valu on peamiselt seljas?
  • Kas olete märganud kõrguse vähenemist?
  • Kas teil on lihasvalu?
  • Kas olete märganud lihasjäikust?
  • Kas teil on skeleti / liigeste funktsionaalseid piiranguid?

Vegetatiivne anamnees sh. toitumisanamnees.

  • Kas sa oled alakaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
  • Kas teil on tasakaalustatud toitumine?
    • Kas sööd piisavalt toitu, mis sisaldab kaltsium (nt piim ja piimatooted) või sööte liiga palju toitu, mis sisaldab palju fosfaate, oblikhapet (Šveitsi mangold, kakaopulber, spinat, rabarber) ja fütiinhapet / fütaate (teravili ja kaunviljad)?
    • Kas te võtate D-vitamiini toidulisandeid (toidulisandeid)?
  • Kas te liigute iga päev piisavalt?
  • Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
  • Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas? Mis vanuses menopausi sattusite?

Eneseajalugu, sealhulgas ravimite ajalugu.

  • Olemasolevad seisundid ( luud/liigesed, selgroolülide murrud; langeb viimase 12 kuu jooksul; ainevahetushaigused; laktoos sallimatus; soolehaigused; kopsuhaigused).
  • Operations
  • Allergia
  • Rasedused

Ravimite ajalugu

  • Alumiiniumi sisaldavad ravimid
  • Antatsiidid
    • Fosfaate sisaldavad antatsiidid
  • Antibiootikumid
    • Aminoglükosiidid (neomütsiin)
    • Klooramfenikool
    • Sulfoonamiidid
  • Antidepressandid
    • Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d).
  • Diabeedivastased ained
  • Krambivastased / epilepsiavastased ravimid (karbamasepiin, diasepaami, gabapentiin, lamotrigiin, lamictal, levetiratsetaam, fenobarbitaal, fenütoiin, valproehape).
  • Antikoagulandid
    • Hepariin - pikemaajaliseks raviks
    • Kumariini derivaadid (K-vitamiini antagonistid, VKA) [pikaajaline ravi (> 12 kuud) kumariini derivaadiga on sõltumatu osteoporoosiliste luumurdude riskifaktor]
    • Madala molekulmassiga hepariinid (NMH) - tsertopariin, daltepariin, enoksapariin, nadropariin, revipariin, tinasapariin).
    • Kilpnäärme hormoonid
    • Sünteetilised hepariini analoogid (fondapariinuks)
    • Fraktsioonimata hepariin (UFH)
  • Viirusevastane ravi
    • Proteaasi inhibiitorid
  • Barbituraadid
  • Bensodiasepiinide
  • Kortisoon
  • Dikumarool
  • Diureetikumid
    • Loop-diureetikumid
  • Sapphappe adsorbent (kolestüramiin)
  • Hormoonid
  • Immunosupressandid - tsüklosporiin (tsüklosporiin A).
  • Lahtistid
  • Liitium
  • Prootonpumba inhibiitorid (prootonpumba inhibiitorid, PPI; happe blokaatorid) - esomeprasool, lansoprasool, omeprasool, pantoprasool, rabeprasool; hüpoklorhüdraatia tõttu võivad prootonpumba inhibiitorid vähendada kaltsiumi imendumist ja seega süvendada osteoporoosi, mille tulemuseks on reieluukaela luumurdude suurenenud risk)
  • Statiinid: alates 20 mg annusest simvastatiin, atorvastatiin ja rosuvastatiin.
  • Tiasolidiin
  • Tsütostaatikumid
  • Kasvajaravi pikaajalised kõrvaltoimed: kasvajaravi põhjustatud osteoporoos / osteopeenia (TTIO); võib olla roll TTI osteoporoosi tekkes:
    • Varane ravi-indutseeritud menopausi (viimase menstruatsiooni aeg).
    • Östrogeeni pärssiv toime ravi in rinnavähk (piimanäärmevähk).
    • aastal androgeene pärssiv ravi eesnääre kartsinoom (eesnäärme vähk).
    • pikaajaline steroidravi (luumurd risk (luumurd risk) suureneb koos annus ja kestus).
    • kasvajaga seotud kahheksia (kõhnumine; tugev kõhnumine) koos lihasainete kadumisega.