Aktiiniline keratoos: kirurgiline teraapia

"Aktiiniline keratoosid (AK) ei vaja histoloogilist diagnoosi, kui esinevad tüüpilised kliinilised leiud. "

Resistentsuse korral ravi ja kliiniliselt ebaselged leiud, a biopsia (koebiopsia). Seda saab teha sisselõikega biopsia kudede eemaldamise vorm, mille korral eemaldatakse ainult osa kahtlasest leiust) või curettage (“Kraapimine”).

1. järjekord

  • „Krüokirurgiat (krüogeenika rakendamine kirurgias) tuleks pakkuda kahjustustele suunatud viisil ühe või mitme Olseni I-III astme aktiinilise keratoosid (AK) immunokompetentsetel inimestel. " Koos krüoteraapia, jäävad patsiendid kauem remissiooni; III klass keratoosid maksis 80% üle krüoteraapia, kuid ainult 60% CO2 laseriga. Koos krüoteraapiaJäi 53-st 73-st patsiendist remissioon (73%), võrreldes ainult 14-ga 64-st (22%) laseriga ravitud patsiendist; järelkontroll oli üks aasta.
  • "I-III astme AK kirurgiline eemaldamine Olseni sõnul (nt curettage, madal ablatsioon või täielik ekstsisioon) tuleks pakkuda immunokompetentsete ja immunosupressiooniga patsientide üksikute kahjustuste korral. ”[EK].
  • Laserprotseduurid
    • Ablatiivsed laserprotseduurid: ravi ablatiivsete laserprotseduuridega võib pakkuda ühe või mitme Olseni I-III astme AK-le ja vähktõve raviks immunokompetentsetel patsientidel.
    • Mittelabatiivsed laserprotseduurid: Olseni sõnul võib I-II astme ühe või mitme AK-le pakkuda ravi mittepablatiivsete laserprotseduuridega.

Märkus: kõik kahtlused progresseeruvas kartsinoomis in situ, Boweni tõbivõi muud diferentsiaaldiagnoosid nõuavad histopatoloogilist (peenekoe) hindamist.