Allergiline kontaktdermatiit: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Allergiline kontaktdermatiit - põhjustab sageli ärritav (mitteallergiline) kontaktdermatiit, see tähendab nahk. Samuti hüperergiline reaktsioon immuunsüsteemi ainele võib olla päästik.

Allergeenide kontakt võib olla ka õhus, nn aerogeense allergia kujul kontaktdermatiit, nt fütoallergeenidele.

Hapten (madalmolekulaarne aine) dokkib selle kandjale nahk. Selle kompleksi tunnevad ära T-rakud, mis vabastavad seejärel immuunvahendajad. Selle kaskaadi lõpus tekib põletikuline infiltraat. Allergiline kontaktdermatiit on seega T-rakkude vahendatud immunopatoloogiline reaktsioon (seega ei ole IgE vahendatud). See on IV tüüp allergia (sünonüümid: allergiline hiline tüüpi reaktsioon, IV tüübi allergia, „hilinenud tüüp”). Reaktsiooniaeg on 24-72 tundi.

Etioloogia (põhjused)

Eksogeensed tegurid

  • Kokkupuude vallandava ainega; järgmised ained on allergilise kontaktdermatiidi kõige levinumad käivitajad:
    • Azo tätoveeringuvärvid
    • Bufeksamac (põletikuvastane ravim nahk).
    • Lõhnaaineid - umbes 2% -l on võimalik tuvastada epikataanse testiga (sünonüümid: plaastritest, plaastritest) a kontaktallergia (siin: lõhnaallergia); peamised allergeenid on: hüdroksüisoheksüül-3-tsüklohekseenkarboksaldehüüd (HICC), tammesammal (Evernia prunastri), kaneelaldehüüd, hüdroksütsitronella, heksüültsinnamaldehüüd.
    • Epoksiidvaik
    • Formaldehüüd
    • Kaaliumdikromaat
    • Koobaltkloriid
    • Lanoliin (alkoholid)
    • Merkaptobensotiasool (vulkaniseerimiskiirendi kummitootmisel selliste toodete jaoks nagu rehvid ja tehnilised kummitooted)
    • Naatriumtiosulfatooauraat
    • Neomütsiin / neomütsiinsulfaat (antibiootikum)
    • Nikkel (niklisulfaat) [sisaldub potentsiaalselt: ehetes, kellakottides ja -rihmades, nööpides, neetides, pandlates, tõmblukkudes ja metallmärgistes, kui neid kasutatakse rõivastuses; täielikkuse pretensiooni pole!]
    • Oktokrüleen (UV-filter) [pigem haruldane]
    • pallaadiumi
    • Parabeenide segu (säilitusained)
    • Peruu palsam
    • P-fenüleendiamiin (värvained)
    • taruvaik (mesindussaadus, mida nimetatakse ka mesilohe vaiguks).
    • Sorbitani sesquioleate (emulgaator dermatoloogias ja kosmeetika).
    • Terpentiin
    • Tiram (keemiline ühend ditiokarbamaatide rühmast).
    • Tolueen-2,5-diamiin
    • 4-tert-butüülfenool-formaldehüüdi vaik (PTBFR; liim kummitoodetes).
  • Aine sensibiliseerimisvõime

Endogeensed tegurid

  • Geneetiline koormus: täpsustamata geneetilised tegurid.
  • Rahvus
  • Sugu - mehed ja naised on 1: 10 (nikkel allergia).
  • Ametid - juuksuri-, metallitöötlemis-, puhastusettevõtted ja toitlustamine (käsitöö ekseem).

Käitumuslikud põhjused

  • suitsetamine
  • Tätoveeringud (vt allpool eksogeensed tegurid).

Haigusega seotud põhjused

Nahk ja nahaalune (L00-L99).

  • Kaasnevad nahahaigused, täpsustamata

Ravimid

  • Ravimite kasutamine, täpsustamata

Muud põhjused

  • Hambakroonid (pallaadium) - metalli puhul kontaktallergia, rolli võib mängida kokkupuude hambakroonidega pallaadiumisulamiga.