Anuria ja Oliguria: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad [aneemia (aneemia), tursed (veepeetus), kihelus, naha kollakas värvus]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Südame auskultatsioon [diferentsiaaldiagnooside tõttu: südamepuudulikkus (südamepuudulikkus), südamelihase infarkt (südameatakk) koos südamepuudulikkusega (südamepuudulikkus), müokardiit (südamelihase põletik) koos südamepuudulikkusega (südamepuudulikkus)])
    • Kopsu uurimine
      • Kopsu auskultatsioon (kuulamine) [düspnoe (õhupuudus); kopsuödeem: nõrgestatud hingetõmme; niisked jämedamullid, mida rasketel juhtudel saab kuulda ka ilma stetoskoopita (“kopsude mullitamine”)]
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide leviku kontrollimine; patsiendil palutakse sõna „66” hääldada mitu korda terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [kopsu infiltratsiooni tõttu suurenenud heli juhtivus (nt kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud helijuhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
      • Kopsude löökpillid (koputamine) [kopsuödeem: koputusheli normaalne kuni summutatud]
      • Vokaalne fremitus (madalsageduse juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse öelda mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale rind või tagasi) [kopsu infiltreerumise tõttu suurenenud heli juhtivus (nt kopsupõletik/ kopsupõletik), selle tagajärjeks on number 99 paremini mõistetav haige kui terve poolel; vähenenud helijuhtivuses (nõrgenenud: nt atelektaas, pleura koor; tugevalt nõrgestatud või puudub: aastal pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
    • Kõhu (kõhu) uurimine
      • Kõhu löökpillid (koputamine) [maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu koputamise heli nõrgenemine]
      • Kõhu palpatsioon (palpatsioon) (hellus?, Koputamisvalu ?, köhavalu?, Kaitsepinge?, Herniaalsed avaused?, Neeru kandev koputusvalu?)
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): uuring rektum (pärasooles) ja sellega külgnevad elundid sõrm palpeerimise teel: eesnääre suurus, kuju ja konsistents [healoomuline eesnäärme hüperplaasia/ eesnäärme healoomuline suurenemine].
  • Uroloogiline / nefroloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Äge interstitsiaalne nefriit (neerupõletik).
    • Healoomuline eesnäärme hüperplaasia
    • Glomerulonefriit - neer neerukehade põletikust põhjustatud haigus.
    • Ureetera stenoos (kusejuha kitsenemine)
    • Ureetrrastenoos (ureetra kitsenemine)
    • Urolitiaas (kuseteede kivist haigus)]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.