Keskkõrvapõletik (sünonüüm: keskmine kõrvapõletik; RHK-10-GM H66.-: mädane ja täpsustamata keskkõrvapõletik) on põletik keskkõrva (Ladina keeles: auris media).
See on üks levinumaid haigusi aastal lapsepõlv ja esineb täiskasvanutel harva.
Haigus on tavaliselt põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist Streptococcus kopsupõletik, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus püogeenid ja Staphylococcus aureus. Kuid see võib olla ka viiruslik - respiratoorne süntsütiaalne viirused Paragripiviirused (74%), mõjutama viirused (42%) ja enteroviirused (11%).
Keskkõrvapõletik ei ole nakkav.
Keskkõrvapõletikäge keskkõrvapõletik) esineb sagedamini talvekuudel, enamasti inimestel, kellel on varem olnud külm.
Korduv AOM tekib siis, kui viimase kuue kuu jooksul on olnud vähemalt kolm AOMi episoodi või viimase XNUMX kuu jooksul vähemalt neli episoodi. Sellistel juhtudel tuleks välistada nii allergia kui ka immuunpuudulikkus.
Keskkõrvapõletiku võib jagada järgmisteks vormideks:
- Keskkõrvapõletik (OMA; äge keskkõrvapõletik, AOM) - keskkõrva äge põletik.
- Äge keskkõrvapõletik mädane (äge mädane keskkõrvapõletik).
- Äge viiruslik keskkõrvapõletik
- Keskkõrvapõletik catarrhalis - tuubal keskkõrva katarr, millel on tugev efusioon, ainult väike turse.
- Keskkõrvapõletik - mädane põletik keskkõrva.
- Keskkõrvapõletiku kroonika (krooniline keskkõrvapõletik) - keskkõrva krooniline põletik.
Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt 6. elukuu ja 4. eluaasta vahel.
Levimus (haiguste esinemissagedus) on umbes 80% alla kolmeaastastest ja langeb 2. eluaastal (Saksamaal) 8% -ni. AOM 12-kuuline levimus lastel ja noorukitel sünniaja ja 17-aastaste vahel on keskmiselt 11% (Saksamaal).
Kursus ja prognoos: keskkõrvapõletik võib esineda ühepoolselt või kahepoolselt. Haigus algab pulseeriva kõrvaga valu lisatud palavik, tuikav kõrvamüraja kuulmiskaotus. Põletikuline faas kestab üks kuni kaks päeva. Järgnevatel päevadel põhjustab bakteriaalne keskkõrvapõletik sageli spontaanset trummikile perforatsiooni (kuulmekile purunemine), mis tühjeneb mäda. Seejärel valu ja palavik vaibuma. Keskel kulub kaks kuni neli nädalat kõrvapõletik täielikult paranema. Tavaliselt antibiootikumid pole vajalikud, kui: keskel kõrvapõletik on tüsistusteta, komplikatsioone pole ja arst on esimese kolme päeva jooksul patsiendi kontrolli all.
Spontaanne paranemine ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid esineb umbes 60% -l juhtudest esimese 24 tunni jooksul, umbes 80-85% -l esimese 2-3 päeva jooksul ja umbes 90% -l 4-7 päeva pärast. Kahe nädala pärast on 60–70% -l lastel endiselt trummikorrus, nelja nädala pärast 40% ja kolme kuu pärast kuni 25% (sünonüüm: seromucotympanum; ettevaatust: kõne arengu hilinemise oht!).
Kuna keskkõrvapõletiku võimalike käivitajate hulka kuuluvad pneumokokid ja Haemophilus influenzaeja vaktsiinid on saadaval mõlema patogeeni vastu, soovitatakse neid vaktsineerimisi.
