Blefaroplastika on kirurgiline silmalau tõstke. Seda saab teostada nii ülemisel kui ka alumisel silmalau.
Mis on blefaroplastika?
Blefaroplastikat peetakse kirurgiliseks silmalau tõstke. Seda saab teha nii ülemise kui ka alumise silmalau osas. Blefaroplastika on üks kirurgilisi protseduure kosmeetiline kirurgia. Blefaroplastika on kirurgiline protseduur, mille käigus kas ülemine või alumine silmalaud pingutatakse. Blefaroplastikat, mida nimetatakse ka silmalau tõstmiseks või silmalau plastiliseks kirurgiaks, kasutatakse silmalau lõtvuse raviks nahk. Nimi blepharoplasty pärineb kreekakeelsest terminist „blepharon”, mis tähendab „silmalaud”. Blefaroplastika viitab ülemise silmalau kirurgilisele pingutamisele. Kuid see sisaldab ka alumise silmalau pingutamist. Blefaroplastikat tehakse peamiselt 40–60-aastastel inimestel. Sellest on saanud üks nõutumaid esteetilisi protseduure ja seda kasutatakse silmaümbruse vananemisnähtude korrigeerimiseks. Blefaroplastika muudab patsiendi võimsamaks ja nooremaks, samas kui tema nägu säilitab individuaalse ilme.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Blefaroplastika on üks kirurgilisi protseduure kosmeetiline kirurgia. Seega pole meditsiinilisest vaatepunktist protseduur tavaliselt vajalik. Blefaroplastikat peetakse kasulikuks, kui silmalaud on vajunud nahk ja lihased. Samamoodi võib tekkida nende tagasitõmbumine. See muutub märgatavaks selliste väliste ilmingute kaudu nagu rippuvad silmalaud, kotid silmade all ja kortsud. Mõnel patsiendil on nahk läheb nii kaugele, et piirab nende vaatevälja. Sellistel juhtudel võib blefaroplastika olla meditsiinilistel põhjustel sobiv. Kõige sagedamini täheldatakse koe lõtvumist ülemistel silmalaudel. Blefaroplastika taastab inimese silmad täies mahus. Seega ei varja neid enam rippuvad silmalaugud. Naeruliinid ja vares jalad saab ka blefaroplastika abil eemaldada või vähemalt vähendada. Trahv armid protseduuri ajal ilmuvad silmalaugude soon varjab neid. Enne blefaroplastika tegemist peaks patsient vastama teatud nõuetele. Näiteks peab nende väsinud ilme olema põhjustatud liigsest naha lõtvumisest või silmalaugude vajumisest ega tohi olla põhjustatud nahast kulmud longus. Sellistel juhtudel a kulmutõste peetakse sobivamaks. Kui on nii silmalaugude kui ka kulmud, on võimalik ka kombineeritud protseduur. Sellisel juhul tuleb kulmud toimub kõigepealt. Samuti on oluline lasta patsiendil põhjalikult läbi vaadata silmaarst samuti internist enne blefaroplastikat. Kui kahjustatud inimene kannatab näiteks neuroloogiliste haiguste või silmade kuivuse käes, pole kirurgiline protseduur soovitatav. Blefaroplastika viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt. Seetõttu võib patsient pärast operatsiooni koju naasta. Menetluse alguses a lokaalanesteetikum manustatakse. Kui blefaroplastika tehakse samaaegselt nii ülemisele kui ka alumisele silmalaule või kui patsiendil on selle protseduuri suhtes tugev hirm, võib talle teha ka üldanesteetikumi. Seda antakse aga ainult erandjuhtudel. Pärast naha desinfitseerimist märgib arst liigse naha ja joonistab silmalau vao soovitud kõrguse. Blefaroplastikas ulatub sisselõige mööda silmalaugude loomulikke nahavoldeid. Sel viisil on armid menetluse tulemusena saadud tulemused jäävad suures osas märkamatuks. Mõnikord võib parema lihasaktiivsuse saavutamiseks olla vajalik lõtvunud lihaste kinnitamine silmakoopa külgserva külge. Samal ajal on rasvkude alumisel silmalau saab ümber paigutada. See võib tagada silmalau vajunud servade kompenseerimise. Protseduuri ajal lõikab kirurg märgitud nahka. Seejuures sooritab ta oma samme paralleelselt mõlemale silmale. Liigne nahk eemaldatakse ellipsi kujul. Sellele järgneb silmalau lihase tõstmine. Rasvkude mis võib esineda, opereeritakse ka välja. Lõpuks riietab kirurg haava õmblusega. Seejärel seotakse see väikeste plaastritega. Kokku võtab blefaroplastika vahemikus 60 kuni 90 minutit. Seejärel peaks patsient enne koju naasmist paar tundi arsti kontrolli all olema. Kui patsient on kõrge riskiga patsient, peab ta vaatluseks ööks haiglasse jääma.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Blefaroplastika riske peetakse suhteliselt madalaks. Operatsiooni peaks aga alati tegema kogenud ilukirurg. Kuid isegi ülima ettevaatusega võib esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Väga harva tekib operatsioonijärgne verejooks pärast protseduuri, mis toimub ühe kuni kahe päeva intervallidega. Sellistel juhtudel peab arst kiiresti sekkuma, vastasel juhul on nägemisfunktsiooni kahjustamise oht. Alumise silmalau blefaroplastika ajal on võimalik, et alumine silmalaud ulatub ajutiselt välja ja pisarate tootmine suureneb. Selle põhjuseks on a verevalum (verevalumid) või üksikisik armid. Eriti kannatavad vanemad patsiendid. Reeglina kaovad need nähtused iseenesest hiljemalt kuue nädala pärast. Kui see pole nii, tuleb teha teine toiming. Kuivad silmad peetakse pärast blefaroplastikat normaalseks kõrvalnähuks. Kui aga tekib tõsisem ärritus, on soovitatav pöörduda silmaarst. Kõige ohtlikumad komplikatsioonid hõlmavad sarvkesta vigastamist protseduuri ajal või silmasisese rõhu suurenemist. Samamoodi on vale protseduuri tõttu võimalik silmalau väärasendus. Muude mõeldavate komplikatsioonide hulka kuuluvad nahakahjustused, pehmete kudede kahjustus, kahekordne nägemine, hägune nägemine, tromboosja nakkus.
