Neuroloog viitab Chaddocki refleksile kui Babinski rühma patoloogilisele jalajäseme refleksile. Refleksid sellest rühmast on tuntud kui püramiidtrakti tunnused ja viitavad keskmotoorsete neuronite kahjustustele. Chaddocki refleksi tundlikkus on nüüd vaieldav.
Mis on Chaddocki refleks?
Neuroloog viitab Chaddocki refleksile kui Babinski rühma patoloogilisele jalajäseme refleksile. Chaddocki refleks on jalajäsemete patoloogiline refleks. See kuulub nn Babinski rühma ja kuulub seega püramiidtrakti märkidesse. Kõik püramiidtrakti tunnused on kõrvalised refleks. Muu refleks Babinski rühmast on Gordon ja Babinski refleks. Sümptomina on need ebanormaalsed refleksliigutused tavaliselt seotud keskmotoorsete neuronite kahjustusega. Motoneuronid on osa motoorsest süsteemist ja kontrollivad seega skeletilihaste liikumisi. Nii vabatahtlikud kui ka refleksliigutused on juhtmega ühendatud motoneuronite kaudu. Need neuronid on osa püramiidtraktidest ja seega keskosast närvisüsteem. Alumine motoneuron asub rinna eesmises sarves selgroog. Siit edasi kanduvad närviimpulsid keskosast bioelektriliste ergastustena närvisüsteem skeletilihase lihastele. Chaddocki refleks sai nime Charles G. Chaddockilt, kes dokumenteeris refleksi liikumist 20. sajandil. Jaapanlast K. Yoshimurat peetakse Chaddocki refleksi esimeseks kirjeldajaks, ehkki just Chaddocki ulatuslik dokumentatsioon tegi liikumise tuntuks Babinski grupi refleksina.
Funktsioon ja ülesanne
Refleksid on automatiseeritud ja tahtmatud kehalised liikumised, mis on omavahel ühendatud tsentraalselt närvisüsteem püramiidiradade kaudu, mitte otse aju. See skeem muudab liigutused kiiremaks ja vähem aeganõudvaks. Seega möödub päästiku ja selle päästiku refleksi vahel vaid mõni millisekund. Refleksi päästikud on sensoorsete süsteemide spetsiifiline taju. Enamik inimese reflekse on kaitserefleksid. Näiteks on köha refleks ja silmalau sulgemisrefleks. Näiteks silmalau sulgub tahtmatult kohe, kui visuaalne süsteem näeb midagi silma lähenevat. See kaitseb silmamuna vigastuste ja funktsiooni kadumise eest. The köha refleks seevastu kaitseb lämbumise eest. See käivitatakse siis, kui retseptorid limaskestades hingamisteed ärrituse tuvastamine. Sellised ärritused käivitavad näiteks toidukomponendid või vedelikud, mis söögitoru asemel kogemata läbivad hingetoru. Inimeste refleksidel on oma kaitsefunktsiooni tõttu evolutsiooniline väärtus. Inimese reflekssüsteem muutub vanusega. Näiteks imikutel on oluliselt rohkem reflekse kui täiskasvanul. Imikutel on kõige tuntum imemisrefleks. Näiteks kui a sõrm pannakse beebile suu, käivitab see puudutus automaatselt imemisliigutuse. Seega, beebi oma suu ei tee vahet ema rinnal ja käe jäsemel ega isegi esemel, näiteks lutil. Imemisrefleks taandub tavaliselt imiku esimeseks eluaastaks, kuna laps ei tugine sellele vanusest peale enam. Esimestel eluaastatel muutub kogu reflekssüsteem. Need muutused tulenevad peamiselt liikumise kõrgema taseme kontrolli väljatöötamisest. Mootorneuronid vastutavad vabatahtliku ja refleksi motoorse aktiivsuse kõrgema taseme kontrolli eest. Alla ühe aasta vanustel imikutel on lisaks nisarefleksile kõik Babinski rühma refleksid. Seega on Chaddocki refleks füsioloogiline ka imikutele. Ainult täiskasvanutel on see olemas rääkima patoloogilise nähtuse kohta. Alla ühe aasta vanuses pole motoorse funktsiooni parem kontroll veel täielikult välja töötatud. Seetõttu liiguvad üksteise lähedal asuvad lihasrühmad, näiteks varbajäsemete rühmad, alati rühmana. Näiteks Chaddocki refleksis käivitab jala välimise seljaosa harjamine suure varba ülespoole liikumise. Teised varbajäsemed sooritavad samal ajal levivat liikumist. Kui seda nähtust täheldatakse täiskasvanud inimesel, toimub nii-öelda taandarenemine staadiumisse, mille jooksul üksikud lihasgrupid polnud veel individuaalselt aktiveeritavad. Kuna tsentraalsed motoorsed neuronid on liigutuste juhtivaks autoriteediks, võib eeldada nende struktuuride kahjustusi.
Haigused ja vaevused
Chaddocki refleks, nagu kõik teised Babinski rühma refleksid, on sümptomaatiline. Tavaliselt on refleksi liikumine sümptomaatiliselt seotud tsentraalsete motoorsete neuronite kahjustustega. Chaddocki refleksi tundlikkus on aga vaieldav. Ehkki refleksuuring on olnud neuroloogilise diagnoosimise tavapärane uurimine, ei piisa ainult patoloogilise refleksi olemasolust neuroloogiliste haiguste diagnoosimiseks. Näiteks on ainult mitmed püramiidtrakti märgid tegelikuks tunnuseks motoneuron kahju. Lisaks peavad ülejäänud leiud iseloomustama ka kõrvalekaldeid motoorse funktsiooni piirkonnas. Esimese motoneurooni kahjustuse korral on esmasteks leidudeks tavaliselt spastilised nähtused. Teise motoneurooni kahjustus avaldub seevastu lihasnõrkusena, ebakindlate liikumiste või halvatusena. Mõlemaid motoneuroneid võivad kahjustada erinevad kesknärvisüsteemi haigused. Kõige tuntumad sellised haigused on hulgiskleroos (MS) ja amüotroofiline lateraalskleroos (ALS). ALS on motoorse närvisüsteemi degeneratiivne haigus. Hulgisklerooson seevastu autoimmuunhaigus, mille korral kannatanud inimene immuunsüsteemi ründab keha enda närvikoe ja põhjustab põletik selles. Ebasoodsate prognooside kriteeriumiteks osutatakse püramiidtrakti märke, nagu Chaddocki refleks, eriti haiguse alguses.
