Aine Darunaviir on ravim, mida iseloomustavad viirusevastased omadused. Ravim kuulub HIV proteaasi inhibiitorite kategooriasse ja seda kasutatakse peamiselt ravimi osana ravi HI-viiruse 1. tüüpi nakkuste kohta Darunaviir on peamiselt tingitud asjaolust, et see kahjustab viiruse proteaasi. See on hädavajalik viirused.
Mis on darunaviir?
Toimeaine darunaviir on niinimetatud virustaatiline aine ja see loetakse HIV proteaasi inhibiitorite hulka. Ravim sobib HIV-1 nakkuse raviks. Seda saab kasutada nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel, kelle kaal ületab 20 kilogrammi. Reeglina manustatakse ravimit darunaviiri kujul tabletid. Lisaks suuline peatamist toimeainest on saadaval ka ravimiturul. Darunaviir kinnitati ravimina Šveitsis 2006. aastal, kus see on saadaval kaubanime Prezista all. Lisaks darunaviiri ja aine kombineeritud preparaat koobitsistaat kinnitati 2016. aastal. See ravim on turul saadaval Rezolsta nime all. Farmatseutilise kasutamise kontekstis kasutatakse darunaviiri etanolaati. See aine on a pulber valget värvi. Selle aine struktuur ei ole peptiidne.
Farmakoloogiline toime
Ravimainet darunaviiri iseloomustab tüüpiline toimeviis. Ennekõike on aine darunaviiri viirusevastane toime oluline selle toimeks. Sel põhjusel kasutatakse ravimit ravi HIV-1 nakkuste korral. Aine efektiivsus tuleneb peamiselt asjaolust, et see pärsib nn HIV proteaasi. See on eriti oluline küpsemise protsesside jaoks viirused ja nende paljundamine. Toimeaine darunaviir koos ainega ritonaviir poolväärtusaeg on umbes 15 tundi. Enamikul juhtudel manustatakse ravimit suu kaudu. Ravim Darunaviiri manustatakse kujul tabletid. Pärast allaneelamist kontsentratsioon toimeaine sisaldus veri suureneb ja seondub 95 protsendiga valgud vereplasmas. Seejärel metaboliseeritakse aine maksas, st maks. Üldiselt on plasma poolväärtusaeg keskmiselt umbes 15 tundi. Põhimõtteliselt viib darunaviir HIV proteaasi blokeerimiseni. Selle tagajärjel on ainult viirused toodetakse. See hoiab ära uute rakkude nakatumise viirusesse. The tabletid võetakse üks või kaks korda päevas. Toimeainet darunaviiri kasutatakse tavaliselt koos nn farmakokineetiline korduva toimegaNäiteks koobitsistaat or ritonaviir. Need ained on CYP inhibiitorid ja aeglustavad ravimi lagunemist. Põhimõtteliselt on ravim darunaviir aine CYP3A4 substraat.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Ravim darunaviir sobib peamiselt ravimiks ravi HIV-1 nakkuste korral. Aine efektiivsuse suurendamiseks kombineeritakse ravimit darunaviiri paljudel juhtudel võimenditega ritonaviir or koobitsistaat. Boostere kasutatakse ainult väikestes annustes. Need pärsivad ravimi metabolismi ja lagunemist. Põhimõtteliselt antakse ravimi darunaviiri annused vastavalt lisatud spetsialistide teabele. Õhukese polümeerikattega tablette võetakse üks või kaks korda päevas koos toiduga.
Riskid ja kõrvaltoimed
Toimeaine darunaviiri võtmisel on palju võimalikke kõrvaltoimeid ja ebamugavusi. Kuid need ei avaldu kõigil patsientidel ühesuguses ulatuses ja erinevad nii sageduse kui ka individuaalse raskusastme poolest. Kõige sagedamini põhjustab ravim darunaviir selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu ja lööbed nahk, samuti seedehäired. Need seedetrakti kaebused avalduvad näiteks iiveldus, valu aasta kõhupiirkond, oksendamine ja kõhulahtisus. Lisaks raske väsimus allaneelamise ajal on mõnel juhul võimalik unehäire. The nahk võivad ilmneda allergilised reaktsioonid nagu punetavad kohad või sügelus. Asteenia on võimalik ka ravi ajal. Lisaks ravimi darunaviiri võtmisest põhjustatud võimalikele kaebustele tuleb arvestada ka mõningate vastunäidustustega. Seetõttu on oluline, et raviarst võtaks põhjalikult haiguslugu tüsistuste riski võimalikult madalal hoidmiseks. Näiteks tuleks ravi Darunaviiriga vältida tõsise ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes neer nõrkus või maks funktsioonihäired. Lisaks erinevad interaktsioonid teiste ravimid tuleb arvestada. Näiteks, interaktsioonid toimeaine sisaldus koos CYP inhibiitorite ja substraatidega on võimalik. Kogu teave vastunäidustuste kohta leiate lisatud ravimi omaduste kokkuvõttest.
