A Defibrillaator, mida nimetatakse ka a šokk generaator, on meditsiiniseade, mida kasutatakse defibrillatsiooniks ja kardioversiooniks. See võib lõpetada südame rütmihäired nagu ventrikulaarne fibrillatsioon ja vatsakeste laperdus (defibrillatsioon) ja ventrikulaarne tahhükardia, kodade virvendusja kodade laperdus (kardioversioon), suunates suunatud elektrilööke.
Defibrillatsioon on eluohtliku ravi südame rütmihäired alalisvooluga läbi rind. See meetod tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik (mõne minuti jooksul) koos kardiopulmonaarsega elustamine (CPR) patsiendi elu päästmiseks.
Kardioversioon (sünonüüm: elektrokardioversioon) on EKG-sünkroonne defibrillatsioon lühikese aja jooksul anesteesia. Seda kasutatakse muu hulgas aastal kodade virvendus siinusrütmi taastamiseks.
Järgnevalt näidustused defibrillatsiooniks ja kardioversiooniks ägedas ravi esitatakse.
Seejärel Defibrillaator ravi siirdatava kardioverteri abilDefibrillaator (ICD; varasem termin AICD alates automaatsest implanteeritavast kardioverter-defibrillaatorist) sekundaarses ennetuses.
Äge teraapia
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Kardiovaskulaarne seiskumine ventrikulaarne tahhükardia.
- Ventrikulaarse fibrillatsiooni tõttu kardiovaskulaarne seiskumine
- Ventrikulaarne tahhükardia hemodünaamilise efektiivsusega.
- Patsiendid, kellel on registreerimata sünkoop (lühike teadvusekaotus) ja vasaku vatsakese väljutusfraktsioon ( vasak vatsake) ≤ 40%.
Defibrillatsioon viiakse läbi:
- Pulsitu vatsakese tahhükardia (VT).
- Ventrikulaarne laperdus
- Ventrikulaarne virvendus
Kardioversioon (EKG-ga sünkroniseeritud defribrillatsioon lühianesteesia all) viiakse läbi järgmiste arütmiate korral:
- Ventrikulaarne tahhükardia (ventrikulaarne tahhükardia, st kiire süda rütmid, mis esinevad eranditult südame peamistes kambrites) [kui ravimitega ei saa ravida].
- Kodade laperdus
- Kodade fibrillatsioon
Protseduur
Defibrillaator koosneb akust, alalisvoolu / alalisvoolu muundurist, kondensaatorist, väljundahelast ja juhtplokist. Kuna aku pinge on defibrillatsiooni jaoks liiga väike, tuleb suurema pinge tekitamiseks kasutada alalisvoolu / alalisvoolu muundurit. Seda tehakse kondensaatori abil, mis laetakse eelnevalt määratud energiakoguseni.
Nupu vajutusega annab see patsiendile salvestatud energia (umbes 200 kuni 360 džauli). Pinge rakendatakse vahemikus 1 kuni 20 millisekundit ja see on kuni 750 volti. Vool ulatub umbes 15 amprini. Energia tarnitakse suure pindalaga elektroodide kaudu. Seda tehakse kas patsiendile surudes rind kätega (nn mõlad) või kleepides neid rinnale („kleepuvad elektroodid“ või „kiired plaastrid“).
Üksikasjadelektriline kardioversioon“, Vaadake allpool samanimelist teemat.
Märkus. Parameedikute või arstide juhuslike šokkide vältimiseks peaksid nad kandma kaitsevarustust ja kindaid.
Teisene ennetamine
Kordumiste (rütmihäirete kordumise) ärahoidmiseks võib siirdatavate elektriliste impulsside abil arütmiate avastamiseks ja siinusrütmiks (normisagedus, regulaarne südamelöök) muundamiseks kasutada siirdatavat kardioverter-defibrillaatorit (ICD; varem automaatse implanteeritava kardioverteri-defibrillaatori nimega AICD). (defibrillatsioon; hüperstimulatsioon).
Lisateavetsiirdatav kardioverteri defibrillaator, ”Vaadake allpool samanimelist teemat.
