Depressioon: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised on depressiooni episoodi sümptomid:

Peamised sümptomid

  • Depressiivne, masendunud meeleolu
  • Huvi kadumine ja rõõmutunne
  • Juhtimise puudumine, suurenenud väsimus (sageli ka pärast väikseid pingutusi) ja aktiivsuse piiramine

Täiendavad sümptomid (vastavalt ICD-10 (vt seal peatükki F32):

  • Vähenenud kontsentratsioon ja tähelepanu
  • Vähenenud enesehinnang ja enesekindlus
  • Süütunne ja väärtusetus
  • Negatiivne ja pessimistlik tulevikuväljavaade
  • Enesetapumõtted / -teod
  • Unetus (unehäired)
  • Puudumine (söögiisu vähenemine)

Depressiooni raskusastme klassifikatsioon

  • Kerge depressioon: (2 peamist sümptomit + 2 täiendavat sümptomit) + sümptomid ≥ 2 nädalat.
  • Mõõdukas depressioon: (2 peamist sümptomit + 3-4 täiendavat sümptomit) + sümptomid ≥ 2 nädalat.
  • raske depressioon: (3 peamist sümptomit + ≥ 4 täiendavat sümptomit) + sümptomid ≥ 2 nädalat.

Alamtüüp: somaatiline sündroom ja psühhootilised sümptomid

RHK-10 korral saab kergeid või mõõdukaid depressiooniepisoode lisaks peamistele ja täiendavatele sümptomitele klassifitseerida ka somaatilise sündroomiga. Somaatilise sündroomi tüüpilised tunnused on:

  • Huvi või naudingu kadumine tavaliselt meeldiva tegevuse korral.
  • Vähene võime emotsionaalselt reageerida sõbralikule keskkonnale või rõõmsatele sündmustele
  • Varahommikune ärkamine, kaks või enam tundi enne tavapärast aega
  • Hommikune madalseis
  • Psühhomotoorse pärssimise või agitatsiooni objektiivne leid.
  • Märgitud anoreksia (isutus)
  • Kaalulangus, sageli üle 5% kehakaalust viimase kuu jooksul.
  • Libiido märkimisväärne kaotus

Somaatilise sündroomiga depressioon vastab depressioonihäire vormile, mida varem nimetati “endogeenseks” või “autonoomseks”. RHK-10 puhul nimetatakse somaatiliseks nimetatud sündroomi sünonüümselt ka melanhoolseks, elutähtsaks, bioloogiliseks või endogenomorfseks sündroomiks. Tüüpiliste psühhootiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • Pettekujutelmad
  • hallutsinatsioonid
  • Depressiivne stuupor (keha jäikus). Pettekujutlused ja hallutsinatsioonid

Märkus: eksitustes tõlgendatakse tegelikkust valesti, samas kui hallutsinatsioonid, tajutakse asju, mida pole olemas. Depressiooniepisoodi jaotamine

  • Ühefaasiline
  • Korduv / krooniline
  • Bipolaarse kulgu kontekstis

Kaebused, mis võivad viidata depressiivsele häirele (muudetud)

  • Üldine füüsiline väsimus, lõtvus
  • Söögiisu häired, maosurve, kaalulangus, kõhukinnisus (kõhukinnisus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).
  • Unetus (unehäired: uinumis- ja magamisraskused).
  • Survetunne kurgus ja rind, gloobuse tunne (ühekordne tunne: võõrkeha tunne kurgus või kurgus kurdab, mis olenemata toidu tarbimisest).
  • Funktsionaalsed häired:
    • Süda ja vereringe - nt tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis), arütmia, minestus (hetkeline teadvusekaotus).
    • Hingamine - nt düspnoe (õhupuudus).
    • Mao ja sooled
  • Difuusne peavalu
  • Peapööritus, silmade ees virvendamine, nägemishäired.
  • Lihaspinge, hajus närvivalu (neuralgiformne valu).
  • Libiido kadumine, sistieren menstruatsioon (menstruatsioon), impotentsus, seksuaalne düsfunktsioon.
  • Tunnetushäired (mäluhäired)

Järgmised depressiooni sümptomid on jagatud psühholoogilisteks ja somaatilisteks kaebusteks:

Psühholoogilised kaebused

  • Lootusetus ja põlgus, kurbus - lootusetu meeleolu, sageli kõige hullem hommikul.
  • Suurenenud väsimus
  • Ärritus (sisemine rahutus) ja tühjus
  • Agressioon
  • Ärevus või ärrituvus
  • Joie de vivre (rõõmutunde) puudumine - huvi vähenemine ja sotsiaalsest keskkonnast eemaldumine.
  • Liigne haiguslikkus
  • Kontsentratsiooni puudumine
  • Vaimse tegevuse üldine aeglustumine
  • Otsustamatus ja selgelt mõtlemise raskused
  • Huvi kadumine - huvi riiete ja välimuse vastu.
  • Enesehinnangu langus
  • Süütunne, enesesüüdistamine
  • Hüpohondria
  • Meeste ja naiste libiido kadumine
  • Pidev hõivamine pessimistlike mõtetega
  • Häiritud värvitaju - kõik näib hall
  • Lootusetuse tunne
  • Enesetapumõtted

Somaatilised kaebused

  • Unehäired - varajane ärkamine (= magamine läbi) ja probleemid uuesti magama jäämisega.
  • Anoreksia (isutus) ja kehakaalu langus - kuid mõnel patsiendil täheldatakse ülesöömist, mis viib kiiresti rasvumiseni
  • Kõhukinnisus (kõhukinnisus)
  • Seletamatu valu või valutav ebamugavus mis tahes kehaosas
  • Peavalu
  • Füüsilised kaebused

Sümptomid võivad areneda nädalate ja kuude jooksul või päevade või tundidena.

Soolised erinevused (sooline meditsiin)

  • Sümptomite mustrid:
    • Mees: ärrituvus, agressiivsus ja asotsiaalne käitumine, samuti suurenenud liigseks alkohol ja nikotiin kasutamine (narkootikumide kuritarvitamine); suurenenud enesetapp (suitsiidikalduvused).
    • Naine: rahutus, masendunud meeleolu ja nutulaul.

Depressioon vanemas eas

Vanemas eas on sümptomite osas teatud eripära. Vanaduse depressiooni iseloomustavad samad sümptomid kui noorematel inimestel esinevat depressiooni. Kuid kaasnevad haigused (kaasnevad haigused) nagu diabeet suhkruhaigus, apopleksia (insult), Parkinsoni tõbivõi psühhiaatrilised häired nagu ärevushäired or dementsus raskendab vanaduse depressiooni diagnoosimist. Üldiselt võib öelda, et vanemas eas, eriti hooldusvajaduse olemasolul, suurendavad olemasolevad füüsilised kaebused depressiooni riski. Vastupidiselt noortele ei julge vanemad inimesed sageli oma halvenenud meeleolu tunnistada ega isegi seda haiguse sümptomina hinnata. Vanemad inimesed on aga rohkem valmis rääkima nende ärevuse kohta. Lisaks kaebavad vanemad depressiivsed inimesed rohkem füüsiliste kaebuste üle. Kõige sagedamini mainitakse järgmisi füüsilisi kaebusi:

  • Kiire väsimus
  • Jõupuudus
  • Õhupuudus
  • Südamepekslemine
  • Peapööritus
  • Peavalu
  • Valu