Diagnoos
Sarvkesta irdumise kahtluse korral tuleks kõigepealt läbi viia anamnees ehk arsti ja patsiendi konsultatsioon, et selgitada välja sarvkesta kahjustuse võimalikud põhjused. Tavaliselt on iseloomulik väga tugev valu on näidustus, kuna sarvkest on väga hästi varustatud närve. Kõige olulisem uurimisvahend silmaarst kui kahtlustatakse sarvkesta muutusi, on pilulamp. See võimaldab sarvkesta pinda lähemalt uurida ja hinnata. Sõltuvalt põhjusest või kahtlusest võib abi olla mõnede struktuuride värvimisest fluorestseiiniga.
Millised sümptomid viitavad sarvkesta irdumisele?
Sarvkesta irdumise sümptomid sõltuvad kahjustuse põhjusest ja ulatusest. Kuna sarvkestal on palju närvilõpmeid ja seetõttu on see hästi varustatud närve, põhjustab vigastus tavaliselt rasket valu. Sarvkesta osade pisarad ja irdumine põhjustavad sageli väga ebameeldivat võõrkeha tunnet.
See on tingitud asjaolust, et sarvkest pole enam terve ja vajadusel osa sarvkestast on lahti. Kuna sarvkest on nägemisvõime peamine panus, võivad sarvkesta kahjustused ja irdumine nägemist oluliselt kahjustada. Sõltuvalt põhjusest võib seda erinevalt väljendada.
Enamikul juhtudel on nägemise äge halvenemine, mõnel juhul võib olla ka suurenev piirang. Teine sarvkesta irdumise tavaline sümptom on silma punetus, mille põhjuseks on tugevalt täidetud laevad aasta konjunktiiv. Seda nimetatakse ka sidekesta süstimiseks. Lisaks on sageli suurenenud silma pisaravool, mis on omamoodi kaitsemehhanism. Seda kasutatakse võõrkehade silmast välja loputamiseks.
Ravi ja teraapia
Sarvkesta irdumist saab ravida sõltuvalt põhjusest erinevalt. Mõnel juhul võib piisata salvikastmest. Sellel on stabiliseeriv toime ja see kaitseb samal ajal võimalike infektsioonide eest antibiootikumide salvide kaudu. Kui sarvkestal on ainult väikesed pisarad, võivad nad tavaliselt ise paraneda, kuna sarvkesta kude võib teatud määral ennast taastada.
Suuremad haavad vajavad aga kirurgilist ravi. Eraldumise korral võib sarvkesta osi või tavaliselt kogu sarvkesta asendada. Nn keratoplastikas st sarvkesta siirdamine, kahjustatud sarvkesta asendamiseks kasutatakse doonor-sarvkesta.
Sarvkesta ei paku laevad, kuid difusiooni kaudu ümbritsevate struktuuride kaudu, st passiivse ainevahetuse kaudu. See on põhjus, miks sarvkesta tagasilükkamine on pärast sellist a siirdamine. Kui sarvkesta irdumine või kahjustus on põhjustatud keemilisest põletusest, on esialgu olulisem silma võimalikult kiire niisutamine. Kui silma ei vabastata viivitamatult kõigist söövitavatest ainetest, võib see põhjustada püsiva nägemise kaotusega püsivaid kahjustusi.
