Paljud inimesed usuvad Osteoporoosi on ainult naistele mõeldud haigus. Kuid see pole tõsi: 20–30 protsenti osteoporoosimurdudega haigestunutest on mehed. Teadlased usuvad, et: Osteoporoosi meestel jätkab kasvu eeldatava eluea ja elustiili muutuste tõttu ka tulevikus. Siit saate teada, millest peaksite teadma Osteoporoosi meestel siin.
Kust pärineb meeste osteoporoos?
Tõenäoliselt on võimalikud tegurid viima Meeste osteoporoosi ja naise osteoporoosi tekitajad erinevad vähe nendest, mis põhjustavad ka naiste osteoporoosi. Osteoporoos on krooniline luuhaigus, mille korral tasakaal pidevalt tekkiva luu moodustumise ja lagunemisprotsesside vahel on häiritud. Selle tulemusena on Tihedus Euroopa luud väheneb - need muutuvad habras ja poorseks ning suureneb luumurdude oht. Eristada saab kahte erinevat osteoporoosi vormid, mis võib esineda nii meestel kui naistel.
Meeste esmane osteoporoos
Primaarne osteoporoos, mis hõlmab ka seniilset osteoporoosi, esineb sageli vanemas eas. Esiteks on häirimise tõenäosus tasakaal luu kogunemisel ja lagunemisel mass suureneb selles eluetapis. Teisalt väheneb hormooni tase vanuse kasvades. Siiski östrogeeni ja Testosterooni on keskse tähtsusega absorptsioon of kaltsium sisse luud ja seega nende stabiliseerumiseks. Kuna naistel langeb hormoonide tase sageli järsemalt menopausi kui vanemas eas meestel, mõjutab neid primaarne osteoporoos oluliselt sagedamini. Seega on ligikaudu 80–90 protsendil kõigist osteoporoosiga naistest esmane vorm. Meestel on see näitaja vaid 40 protsenti. 60 protsenti meestest mõjutab seega nn sekundaarne osteoporoos.
Meeste sekundaarne osteoporoos
Sekundaarne osteoporoos võib areneda olemasolevate olemasolevate seisundite või ravimite pikaajalise kasutamise tagajärjel. Osteoporoosiga tavaliselt seotud seisundite hulka kuuluvad:
- Krooniline põletikuline soolehaigusNagu Crohni tõbi or haavandiline koliit.
- Krooniline neeruhaigus
- Hüperparatüreoidism
- Parkinsoni tõbi
Lisaks teraapiad koos ravimid nagu kortisoon ja epilepsiavastased ravimid or keemiaravi võivad olla osteoporoosi põhjused. Muud riskitegurid, mis soodustavad meeste ja naiste osteoporoosi, on:
- Alakaaluline (kehamassiindeks alla 19) või tahtmatult rohkem kui 10 protsenti algsest kehakaalust
- Toidu häired absorptsioon aasta seedetrakt (malabsorptsioonisündroom: mao tühjenemine minevikus, väljaheide)
- Alkoholism
- Hüpertüreoidism kõrvalkilpnäärme või kilpnääre.
- Perekondlik eelsoodumus (osteoporoosiga sugulased, küürakas, küünarvarre, selgroolüli keha või reieluu kael luumurd).
- Põletikulised reumaatilised haigused
- Kaltsium or vitamiin D puudus, näiteks suurenenud tõttu kaltsium eritumine (hüperkalkuria).
- Heavy suitsetamine (rohkem kui 20 sigaretti päevas).
- Vähene liikumine, eriti voodihaige või füüsilise puudega.
Osteoporoos: 11 näpunäidet tugevate luude jaoks
Osteoporoosi sümptomid
Kuna osteoporoosi peetakse endiselt üha sagedamini „naistehaiguseks“, diagnoositakse meestel sageli eriti hilja. Haiguse varajane diagnoosimine on aga ülitähtis pikaajaliste tagajärgede võimalikult suureks neutraliseerimiseks. Järgmised sümptomid võivad viidata osteoporoosi esinemisele:
- Sagedane kukkumine või kukkumine (kaks või enam korda kuue kuu jooksul).
- Varasemad või praegused luumurrud, mis tekkisid väiksematel põhjustel.
- Selgroolüli murdumise kahtlus näiteks järsult esinenud püsiva tugeva seljavalu või üle 4 cm kõrguse kaotuse ja küürakese moodustumise tõttu (lese küür)
- Hambad kõiguvad või kukuvad välja
Hormoonipuudus meestel
Hormoon Testosterooni mängib erilist rolli meeste osteoporoosi tekkes. See soodustab loomulikku lihaste ja luude moodustumist ning aitab hoida luusüsteemi elastsena. Kui meestel pole piisavalt Testosterooni, luukadu (osteoporoos) tekib mõne nädala jooksul. Erinevalt naistest menopausi meestel ei esine. Sellegipoolest võivad üle 40-aastased mehed seksi vähem tootma hakata hormoonid ja seega testosterooni defitsiit. Seda hormooni toodetakse munandid. Lisaks vanusele kahjustused munandidnäiteks võib juhtuda pärast viirushaigusi (näiteks mumps), on seetõttu meestel põhjustavad tegurid. Testosterooni puudus tekib ka siis, kui munandid tuli eemaldada sellise haiguse tõttu nagu eesnääre vähk. Lisaks häire hüpofüüsi (hüpofüüs), mis kontrollib hormoonide tootmist kehas, võib käivitada a testosterooni puudus. Meeste hormoonidefitsiit avaldub näiteks järgmiste sümptomite kaudu:
- Erektsioonihäired või vähem öiseid erektsioone.
- Nõrgem seksuaaliha
- Kehakarvade vähenemine, habeme kasvu vähenemine
- Sperma tootmise vähenemine
- Unehäired, loidus, meeleolumuutused.
- Lihasmassi vähenemine ja kõhu rasva suurenemine
Diagnoos: osteoporoosi selgitamine meestel.
Nagu naistel, tuleb osteoporoosi kahtluse korral ka meestel hoolikalt läbi viia riskide hindamine ja põhjuste selgitamine. Lisaks a füüsiline läbivaatus, milles määratakse näiteks liikuvus ja keha suurus, hõlmab see ka anamneesiintervjuud. Selle intervjuu käigus küsib arst teatud ravimite kasutamise või osteoporoosi esinemise kohta perekonnas. Osteoporoosi kahtluse korral a luutihedus tavaliselt tehakse mõõtmine (osteodensitomeetria). Seda kasutatakse luu mineraalide sisalduse määramiseks ja selle võrdlemiseks terve inimese väärtustega. Vajadusel testosterooni tase veri meestest on samuti kindel. Harvadel juhtudel tuleb luuproov (biopsia) on kasulik ka meestel. Kuid seda tehakse peamiselt osteoporoosi ebatüüpilise progresseerumise korral, näiteks eduka puudumise korral ravi või noorte meeste osteoporoosi korral.
Meeste osteoporoos: teraapia
Nagu “põhiline ravi”Osteoporoosi, piisav haldamine kaltsiumi ja vitamiin D-, samuti lihaste ülesehitamise treeningud ja kukkumise profülaktika on hädavajalikud lisaks hormooni asendavatele või luude stabiliseerimisele ravimid. Erinevalt postmenopausaalsest osteoporoosist (st naiste osteoporoos, mis on põhjustatud menopausi), mille jaoks suur hulk ravimid on heaks kiidetud, ainult üliefektiivsed, luust stabiliseerivad bisfosfonaadid alendronaat, risedronaat ja zoledronaat on saadaval meeste osteoporoosi raviks. Ravi valuvaigistitega samuti füsioteraapia or füsioteraapia (Sh massaaž ja kuumtöötlust).
Parandage testosterooni puudulikkust - ravige osteoporoosi.
If testosterooni puudus on seotud osteoporoosi arenguga, võib kaaluda suguhormoonide asendusravi (lisaks). Ravi testosterooni suurendavate ravimitega peab arst üksikasjalikult arutama mõjutatud isiku ja vajadusel ka tema elukaaslasega. 2017. aasta USA uuring näitas seda veenvalt luutihedus vanematel meestel tõusis pärast ühe aasta pikkust ravi testosterooni sisaldava geeliga märkimisväärselt. Kuid uuringus osalejaid osteoporoos ei mõjutanud. Kas see mõju avaldub ka juba olemasoleva osteoporoosi korral, pole veel piisavalt tõestatud. Kuid teaduslikud uuringud on näidanud, et bisfosfonaat alendronaat on efektiivne ka meestel, kellel osteoporoosi tekkes osales testosterooni vaegus. Koos alendronaat, on ravi kestus tavaliselt kaks kuni kolm aastat.
