Diagnoos
Lõpuks diagnoosi kinnitamiseks eesnääre vähkon biopsia nõutakse, st proov võetakse proovikeskusest eesnääre näärmes ja uuriti mikroskoopiliselt degenereerunud rakke. See viiakse läbi juhul, kui palpeerumise leid DRU-s oli silmatorkav, PSA väärtus ületab 4 ng / ml või võib täheldada PSA väärtuse kiiret suurenemist. Jooksul biopsia, Võetakse 10 kuni 12 koeproovi eesnääre TRUS-i kontrolli all.
Kogu protseduur on patsiendi jaoks valutu. Seejärel töödeldakse kogutud materjali ja uuritakse vähk rakud patoloogi poolt. Seejärel määrab patoloog kasvaja tüübi ja pahaloomulisuse astme, nn hindamise vastavalt Gleasoni skoorile.
Hinne / Gleasoni skoor
Liigitamine on kasvajarakkude pahaloomulisuse määramine. Patoloog hindab kasvajarakkude kõrvalekaldeid eesnäärme tervetest rakkudest ja määrab need skaalale, nn Gleasoni skoorile. Eristatakse kõrgelt diferentseerunud rakke, mis erinevad tervetest kudedest suhteliselt vähe, ja madala diferentseerumisega rakke, millel on kõrge degeneratsioon.
Degeneratsiooni astme kvantifitseerimiseks kasutatakse Gleasoni skoori. Patoloog võib määrata ühe väga kergelt diferentseerunud rakkude jaoks viie väga raskelt degenereerunud rakkude jaoks. Seda tehakse kahe erineva degeneratsiooniastmega eesnäärme koeproovi korral ja individuaalsed väärtused liidetakse. Gleasoni skoori madalaim väärtus on seega 2 (1 + 1), suurim vastavalt 10 (5 + 5). See klassifikatsioon on edasise ravi jaoks ülioluline.
Etapp / TNM klassifikatsioon
Järk-järgult viidatakse kasvaja leviku määramisele. See klassifitseeritakse kasutades TNM-süsteem. "T" tähistab tegeliku kasvaja suurust, "N" - nakatumist lümf sõlmed (sõlmed) ja „M” mis tahes jaoks metastaasid mis võib kohal olla.
T0 tähistab formaalselt olematut kasvajat, T1 tähistab a eesnäärme kartsinoom see pole kliiniliselt äratuntav, T2 eesnäärmevähi korral, mis piirdub eesnäärmega, T3 eesnäärmekartsinoomi puhul, mis on juba elundikapslist läbi murdnud, ja T4 lõpuks eesnäärmekartsinoomi puhul, mis on juba naaberorganeid rünnanud. Sisse lümf sõlmede nakatumist, eristatakse ainult nakkuse puudumist (N0) ja kohaliku infektsiooni lümfisõlmed vaagnapiirkonnas (N1). The metastaasid klassifitseeritakse analoogselt M0-ga metastaaside puudumisel ja M1 olemasolevate metastaaside korral.
X vastava tähe järel tähendab, et seda parameetrit ei olnud võimalik täpsemalt hinnata. Lisaks on ka teisi alamkategooriaid, kuid esimeseks orienteerumiseks piisab sellest ligikaudsest klassifikatsioonist. See klassifikatsioon on ka eesnäärme edasise ravi jaoks määrava tähtsusega vähk.
