Diagnoos
Reeglina tunneb teie dermatoloog juba ära a lipoom pilgu või puudutusdiagnoosi abil. Enamasti on see pehme konsistentsiga, hästi käegakatsutav, labaga ja kergesti liikuv. Mõnikord võivad rasvasõlmed siiski tunduda üsna karedad ja kõvad.
Nende suurus varieerub hernese suurusest väikese jalgpalli suuruseks! Lisaks annab patsiendi ülekuulamine (anamnees) väärtuslikku teavet. Eriti kasvumäär ja varieeruvus lipoom on väga olulised, kuna lipoomid kasvavad tavaliselt aeglaselt ja näitavad vähe muutusi.
Pahaloomuliste sündmuste, näiteks a liposarkoom, võib teie dermatoloog kasutada ka ultraheli läbivaatamine. Väga harvadel juhtudel võib MRT uuring olla isegi vajalik. Kuna kõik käe piirkonnas olevad lipoomid ei põhjusta kaebusi, ei ole terapeutiline sekkumine alati vajalik. Kui siiski on täidetud järgmised kriteeriumid, võib eemaldamist näidata: Põhimõtteliselt on lipoom.
Perearst otsustab koos teiega, milline meetod sobib teile kõige paremini. Kui teie lipoom ei tekita ebamugavusi ja ei sekku ka kosmeetiliselt, pole ravi vajalik. Tähelepanelik vaatlus („Valvas ootamine”) muudatuste või võimalike piirangute osas, näiteks valu, on täiesti piisav.
- Valu
- Tundlikkus
- Kahtlused healoomulises olukorras, näiteks kiire kasvutendentsi korral
- Esteetilised / kosmeetilised piirangud
- OP: tavaliselt eemaldatakse lipoomid lühikese operatsiooni all kohalik tuimestus. Väiksemaid lipoome saab kiiresti ja lihtsalt eemaldada võimalikult väikese sisselõike abil. Ambulatoorsete protseduuride korral saab patsiendid tavaliselt lühikese aja möödudes koju saata.
Suuremate või ebasoodsalt lokaliseeritud rasvkoekasvajate korral tuleb operatsioon üldanesteesia kaaluda võib ka. Kuna häid tulemusi on võimalik saavutada ka minimaalse naha sisselõikega, on armid tavaliselt üsna väikesed.
- Lipolüüs: uusim meetod häirivate rasvasõlmede eemaldamiseks on nn lipolüüs (vt: süstelipulüüs). Kui haigestunud isikud põevad lipoomi küünarvarrenäiteks võivad kirurgilisest eemaldamisest tulenevad armid olla kosmeetiliselt väga ebameeldivad.
Rasva lahustuvad ained viiakse lipolüüsi korral väikese süstlaga („rasvavaba süstla“) otse lipoomi ja põhjustavad seejärel rasvarakkude „sulamist“. Erinevalt kirurgilisest eemaldamisest ei saa lipoomi selle meetodiga histoloogiliselt uurida ("mikroskoobi all"). Seega, kui healoomulisuses on vähimatki kahtlust, ei tohi lipolüüsi kasutada.
- Rasvaimu: Mõnel juhul, eriti suuremate lipoomide korral, võib valitud meetodiks olla ka rasvaimu.
Sarnaselt kosmeetikaga rasvaimu, vedelikku süstitakse lipoomi alla kohalik tuimestus. Seejärel imetakse rasva kogunemine läbi suure kanüüli. Ainult punktsioon saidi jäänused.
