Diagnoos | Lichen Ruber

Diagnoos

Diagnoos põhineb tavaliselt iseloomulikul kliinilisel pildil. Kinnituseks võib kahjustatud piirkonnast võtta koeproovi ja seda histoloogiliselt uurida. Mikroskoobi all pakseneb ülemine nahakiht, kaitserakud ja ladestub antikehade saab tuvastada. Lisaks, veri testid võivad mõnikord olla abiks (näiteks viiruse korral) hepatiidi kõnealune). Oluline on välistada teatud diferentsiaaldiagnoosid, näiteks psoriaas või allergilised reaktsioonid teatud ravimitele enne ravi alustamist.

Teraapia

Ravi ei ole alati vajalik samblike ruber planeus, kuna enamasti taandub see iseenesest spontaanselt. Selle (ja ka eduka teraapia) eelduseks on kõigi päästikute, näiteks ravimite, kõrvaldamine. Ainult umbes 20% patsientidest saab ravist kasu.

Sel juhul erinevad kortisoon põletiku ja sügeluse vähendamiseks on saadaval preparaadid. Tavaliselt eelistatakse kõigepealt kohapeal kasutatavaid salve või plaastreid. Kui sümptomid ei parane selle all või kui nakkus on väga väljendunud, võib süstida ka kristallilahuseid või kortisoon tablette võib võtta lühiajaliselt. Teine võimalus on kohalik valgusravi või kohalik foto keemiaravi (PUVA). Täiendavad kiiritusvõimalused on UVB-ravi või ka Balneo PUVA. Kui kõik ravivõimalused on ammendatud ja ei ole viinud piisava paranemiseni, võib läbi viia agressiivsema, immunosupressiivse ravi, näiteks tsüklospopriin A-ga.

Prognoos

Kui teraapiat viiakse läbi järjekindlalt, ravitakse samblike ruber planus tekib tavaliselt mõne kuu pärast (keskmiselt umbes 9 kuni 18). Kuid enamikul patsientidest tekivad mingil hetkel kordused (= haiguse taasilmumine). Mõnel juhul võivad edukast ravist möödunud fookused muteeruda vähieelseks staadiumiks (prekanceroos), mistõttu on soovitatav regulaarselt külastada arsti, et kontrollida haiguse progresseerumist, kui see kestab kauem. Kuna pole veel kindlalt teada, mis põhjustab samblike ruber, pole seda haigust veel võimalik tõhusalt ennetada.