Melanoomi diagnoosimine, ravi ja prognoos

Sünonüümid laiemas tähenduses

Pahaloomuline melanoom, nahavähk, dermatoloogia, kasvaja

Määratlus

Pahaloomuline melanoom on kiiresti pahaloomuline kasvaja metastaasid teistes elundites. Nagu nimigi ütleb, pärineb see naha melanotsüütidest. Peaaegu 50% kõigist melanoomidest areneb pigmenteerunud moolidest.

Kuid nad võivad areneda ka "spontaanselt" täiesti silmapaistmatul nahal. Mida varem melanoom tuvastatakse, seda parem on prognoos. Seetõttu nahavähi sõeluuring tuleks regulaarselt läbi viia.

Melanoomid, mis avastatakse enne nende levikut metastaasid teistesse elunditesse ja neid saab täielikult kirurgiliselt eemaldada, loetakse ravituks. Seetõttu peaksite end aeg-ajalt kontrollima, kas mutid või sünnimärgid on muutunud. Diagnoos pannakse vastavalt ABCD reeglile.

Selle kohta saate lähemalt lugeda jaotisest „Haiguse vormid ja sümptomid melanoom“. Laigud on silmatorkavad, kui nende kuju ei ole ühtlaselt ümmargune ega ovaalne. Märgi piir peaks olema terav ja korrapärane.

Tähelepanu tuleks juhtida märkidele, mis näevad välja pestud või millel on kulunud servad. Kui a sünnimärk on mitu värvitooni, tuleks seda hoolikalt jälgida. Samuti vajavad vaatlemist eriti tumedad laigud.

Kui suurus on üle 5 mm, tuleks sünnimärke jälgida. Melanoomi kahtluse korral a biopsia (koeproovi) tavaliselt ei võeta. Seda tuleks vältida selle põhjustatud enneaegse metastaasi tõttu, nii et kui on kahtlusi, eemaldatakse need täielikult.

Lavastus on kasvajahaiguse jagunemine etappideks. Selle jaoks on erinevad kriteeriumid: kasvaja tungimise sügavus määratakse sõltuvalt mõjutatud nahakihtidest. See jaguneb I tasemeks kuni V tasemeni. Kasvaja absoluutne maksimaalne paksus määratakse suurendusklaasiga ja on kasvaja kirurgilisel eemaldamisel väga oluline.

Alati tuleb säilitada teatud ohutusvaru (olenevalt kasvaja paksusest). Näiteks kui kasvaja paksus on 1 kuni 4 mm, eemaldatakse terve kude kasvaja ümber 2 cm ohutuskaugusel. See hoiab ära uute kasvajate tekkimise samas kohas.

Pooltel juhtudel metastaasid esineda ümbritsevas lümf sõlmed. 25% juhtudest tekivad kõigepealt kauged metastaasid teistes elundites. Põhimõtteliselt võib see mõjutada kõiki elundeid.

Kuid mõjutatud on peamised elundid:

  • Tungimissügavus, kasvaja paksus
  • Primaarsete melanoomide puhul> 1 mm: lümfisõlmede biopsia
  • Kaugete metastaaside tuvastamiseks tehke järgmist. füüsiline läbivaatus, pildistamisprotseduurid (ultraheli, MRI, Röntgen, jne. )
  • Määrake võimalikud kasvaja markerid veres
  • Lümfisõlmed (60%)
  • Kopsu (36%)
  • Maks (20%)
  • Aju (20%)
  • Luu (17%)

Esimene meede peaks olema primaarse kasvaja täielik eemaldamine piisava ohutuskaugusega. Pahaloomulise melanoomi ravi sõltub kasvaja staadiumist.

Näiteks 3. etapis viiakse ravi läbi? interferoon. Interferoonid on keha enda kaitseained.

Interferoonide tuntuim toime on kaitse selle vastu viirused. Need mõjutavad ka kasvu, st jagunemist ja paljunemist vähk rakke. Kemoterapeutilisi aineid kasutatakse siis, kui kasvaja on juba levinud, st on metastaasid.

Need ravimid toimivad spetsiifiliselt kiiresti jagunevatele rakkudele. Just see kiire kasv iseloomustab kõiki kasvajarakke.

  • Primaarse kasvaja eemaldamine
  • 10 aastat kontrolli (sealhulgas lümfisõlmede ultraheli)
  • Nagu 1. etapp
  • PLUS Lümfisõlmede biopsia
  • Nagu 2. etapp
  • PLUS Lümfisõlmede ja metastaaside eemaldamine
  • PLUS keemiaravi (dakarbasiin) ja immunoteraapia (interferoon-?

    )

  • Nagu 3. etapp
  • PLUS palliatiivne ravi (leevendada valu jne. )
  • 1-i etapp:
  • Primaarse kasvaja eemaldamine
  • 10 aastat kontrolli (sealhulgas lümfisõlmede ultraheli)
  • 2-i etapp:
  • Nagu 1. etapp
  • PLUS Lümfisõlmede biopsia
  • 3-i etapp:
  • Nagu 2. etapp
  • PLUS Lümfisõlmede ja metastaaside eemaldamine
  • PLUS keemiaravi (dakarbasiin) ja immunoteraapia (interferoon-a)
  • 4-i etapp:
  • Nagu 3. etapp
  • PLUS palliatiivne ravi (leevendada valu ja nii edasi

    )

Naha vältimiseks vähk, on õige päikesekaitse heleda nahaga inimestele väga oluline. Vaadake: päikesepõletus Isegi kui teil on palju mooli, peaksite vältima liiga palju päikest. Õigete, piisavalt kõrge päikesekaitsefaktoriga päikesekreemide abil saavad need seda aidata.

Kattes naha piisava riietusega, kaitsete nahka ka päikesekiirte eest, sest isegi päikesekaitsekreem pole mingil hetkel enam efektiivne. Eriti oluline on ettevaatus väikeste lastega. Kui moole on palju, tuleks kontrollimiseks regulaarselt pöörduda dermatoloogi (dematoloogi) poole.