Divertikulaarne haigus: diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Kõhu ultraheliuuring (kõhuõõne organite ultraheliuuring) - valitud diagnostiline meetod ägeda divertikuliidi esmase ja järeldiagnoosimise jaoks [juhend: S2k juhend]:
    1. Kajavaene, esialgu asümmeetriline seina paksenemine (> 5 mm) koos seinte kihistumise kaotamise, rõhu all väikese deformeeritavuse ja valendiku kitsenemisega,
    2. (Sõltuvalt põhjusliku fekaalse koliidi (“fekaalikivid”) ekstrusioonist on põletikulise divertikuli kajalikult kehv esinemine, ümbritsetud
    3. Ehhogeenne retikulaarne kork (perikoolne põletikuline rasvkoe reaktsioon) ja
    4. Aeg-ajalt madala kajaga põletikulised teed
  • Kompuutertomograafia (CT) kõhuõõnes (kõhuõõne CT) iv ja rektaalse kontrastiga - valitud meetodina; diagnostiliste märkide hulka kuuluvad:
    • Käärsoole paksenenud sein
    • Ümbritsev rasvkude on tihendatud
    • Fascia paksenemine
    • Vajadusel ägedad komplikatsioonid, näiteks abstsessid mäda; umbes 15% ägedatest patsientidest divertikuliit) ja perforatsioon ("perforatsioon") koolon).

Kõhuõõne ultraheliuuringu võrdlus kompuutertomograafia: tundlikkus (haigete patsientide protsent, kelle puhul haigus avastatakse protseduuri abil, st tekib positiivne tulemus) 100% (CT 98%); spetsiifilisus (tõenäosus, et protseduuriga tuvastatakse ka terved inimesed, kellel pole kõnealust haigust, tervena) mõlema protseduuri puhul 97%.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostikaja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Kõhu magnetresonantstomograafia (kõhuõõne MRI) - näidustatud alternatiivina CT-le, eriti noorematel patsientidel ja rasedatel naistel (võimalikud väited seina paksenemise, luminaalse stenoosi, perisigmoidse rasva põletiku, abstsesside, kaetud perforatsiooni kohta).
  • CT angiograafia (pildistamise tehnika meditsiinis, mida saab kasutada visualiseerimiseks veri laevad kehas) ja tavapärane angiograafia (+ DSA) - aktiivse verejooksu korral divertikulaarse verejooksu lokaliseerimiseks.
  • Kontrastainega (KE) radiograafe [ei tohiks enam diagnoosimiseks kasutada divertikuliit].
  • Kolonoskoopia (kolonoskoopia) - põletiku võimaliku ulatuse kohta pole ühtegi väidet; Hoiatus: hoiatus: seda ei tohiks teha ägedas staadiumis, kuna võib tekkida iatrogeense jämesoole perforatsiooni oht (arsti pooltpunktsioon" selle koolon)! Kavandatud colonoscopy tuleks teha pärast divertikuliit on paranenud (tavaliselt 4-6 nädala pärast). Märkus: Kuna ägeda divertikuliidiga patsientidel on kolorektaalse riski oht 1.9 korda vähk, viip colonoscopy tuleb teha pärast ägeda põletiku taandumist.