MRI (magnetresonantstomograafia) juhitav fokuseeritud ultraheliravi (MRgFUS) (sünonüüm: MR-HIFU = magnetresonantsi kõrge intensiivsusega fokuseeritud ultraheli) on uuem emaka ravivõimalus fibroidid (healoomulised emakakasvajad), mis muutub üha olulisemaks, kuna see annab ravi järgmiste võimalustega: see on ambulatoorne, sellel on vähe kõrvaltoimeid, see ei vaja operatsiooni, ei vaja anesteesiaja on õrn.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Emaka fibroidid
Vastunäidustused
Suhtelised vastunäidustused
- Pedukuleeritud fibroidid (fibroidi irdumise oht vabasse kõhuõõnde).
- Suured fibroidid (> 10 cm)
- Suur fibroidide arv (> 5–7)
- Os ristluu (sakraalne luu) leidude lähedal (sakraalse ärritus) närve).
Absoluutsed vastunäidustused
- Äge põletik väikeses vaagnas
- Raskus (rasedus)
- Pahaloomuline kasvaja (pahaloomuline)
MRI vastunäidustused
- Kohleaarse implantaadiga patsiendid insuliin pump, südamestimulaator, metallist sisetükid.
- Kontrastaine talumatus
Enne ravi
Enne ravi tuleb teha vaagna MRI uuring, et teha kindlaks, kas MR-HIFU on võimalik ja sobiv, lähtudes uuringu asukohast, arvust ja suurusest. fibroidid.
Ravipäeval pannakse vajalikuks veenisisene liin valu ravimid ja rahustid. Vajadusel a põie kateeter on vajalik kusepõie täitumise kontrollimiseks. The ravi viiakse läbi kõhuli asendis. The ultraheli masin asub veidi vaagna all või emakas müomatosus.
Protseduur
Reaalajas pildikontrolli MRI-s ultraheli lained on kimpus, nagu a põletamine klaasist ja keskendus konkreetselt kõnealustele fibroididele. Seal luuakse temperatuur vahemikus 60 kuni 90 ° C, mis põhjustab fibroidrakkude surma. Ümbritsev kude on säästetud. Ravi kestus on umbes 3-5 tundi. Kuu jooksul on denatureeritud kude lagundatud immuunsüsteemi ja asendatakse nimega sidekoe.
Pärast ravi
Pärast ravi, MRI koos kontrastaine viiakse läbi teraapia edukuse dokumenteerimiseks. 1-2 tundi jääb patsient kliinikusse, et protseduurist taastuda. Tõttu valu ja rahusti manustatud ravimitega on reaktsiooniaeg piiratud vähemalt 12 tunni jooksul, nii et patsiendil ei lubata juhtida autot ega teha muid tegevusi, mis vajavad kiiret reageerimist. Reeglina võetakse patsient üheks päevaks haige ära. Pärast seda saab kõiki tegevusi uuesti teha.
Võimalikud tüsistused
- Harva on: Valu (alaealine ja lühike) ravi ajal, alaealine põletus Euroopa nahk, kõhu seina nahaaluse rasva ja lihaste väike põletik, jalgade paresteesiad (insensatsioonid) närviärrituse tõttu.
- Äärmiselt haruldased on: jalg vein tromboos (oklusioon kohta veri laeva poolt verehüüve jala süvaveenides), termilised (kuumusega seotud) kahjustused peensoolde Mitu kuud veritsushäired (hüpermenorröa (verejooks on liiga tugev), ebaregulaarne verejooks) ja koe eraldumine.
