Kilpnäärme haigused | Endokrinoloogia

Kilpnäärme haigused

Juhul kui hüpotüreoidism, kahe kilpnäärme puudumine või ebapiisav kogus hormoonid türoksiini (T4) ja trijodotüroniin (T3) on toodetud, nii et nende toime sihtmärgis väheneb või puudub. Üldiselt kilpnääre hormoonid on ainevahetusele aktiveeriva toimega, reguleerivad vereringe funktsiooni, kasvuprotsesse ja mõjutavad psüühikat. Järelikult on alatalitlusel ainevahetust vähendav mõju.

Alaaktiivne kilpnääre ravida ei saa, välja arvatud üksikutel erandjuhtudel. Normaalse elu saab aga püsiva uimastiravi abil. Juhul kui hüpertüreoidism, kaks kilpnääret hormoonid türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) toodetakse suurenenud kogustes.

Selle tulemuseks on suurenenud hormooniefekt sihtkohas, mis väljendub ainevahetuse üldises suurenemises ja kasvu soodustamises. Lisaks mõjutavad T3 ja T4 ka kaltsium ja fosfaat tasakaal samuti lihaskond. Tavaliselt tuleb põhjused leida kilpnääre ise.

Sellegipoolest saab neid veelgi diferentseerida, mis omakorda mõjutab vastavat ravi. Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et keha oma immuunsüsteemi on suunatud omaenda rakkude vastu. Sel juhul on tegemist IgG-tüüpi tootmisega antikehade vastu TSH retseptorid kilpnääre.

Need autoantikehade on sama efekt kui looduslikul TSH, kuid see viib retseptorite püsiva stimulatsioonini. Selle tulemuseks on püsiv kasvu stimuleerimine, mis viib a struuma, samuti gesterigerte tootmine ja sekretsioon kilpnäärmehormoonid T3 ja T4. Lisaks sümptomitele hüpertüreoidism, iseloomulik sümptomite kolmkõla (Merseburgi kolmkõla), mis koosneb struuma, tahhükardia ja eksoftalmi võib täheldada.

Viimane paneb silmad "välja ulatuma" ja hiljutiste järelduste kohaselt on see tingitud täiendavast haigusmehhanismist. Hashimoto oma türeoidiit on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteemi tunnistab ja hävitab keha enda rakud ja koe võõrana. See viib krooniliseks kilpnäärme põletik ja on üks levinumaid vorme hüpotüreoidism. Täpsetest põhjustest ei saa endiselt aru, kuid on teada, et naised mõjutavad seda oluliselt sagedamini kui mehed.

Sümptomid tunduvad esialgu segased, kuna keha üritab varases staadiumis vastureguleerida, mis kipub tekitama hüpertüreoidism. Pikas perspektiivis muutuvad need sümptomid aga tüüpiliseks sümptomatoloogiaks hüpotüreoidism. Haiguse keerukas kulg ja individuaalsed omadused panevad Hashimoto diagnoosi türeoidiit veelgi raskem.

Jämedalt öeldes võib öelda, et kilpnäärme sõlmed on kilpnäärme normaalse koe fokaalsed (individuaalsed) muutused. Täpsetest põhjustest pole siiani aru saadud. Võimaliku lähtepunktina on teatud geenides mutatsioonid.

Lisaks on juba teada, et aastal jood puudulikkusega piirkondades on sõlmede areng märkimisväärselt suurenenud. Külmade ja kuumade sõlmede eristamist saab umbes nii mõista: "vähem juhtub" - kahjustatud piirkond toodab vähem kilpnäärmehormoonid. Kuum sõlm toodab seevastu rohkem hormoone - seetõttu on see piirkond aktiivsem.

Sõltuvalt sellest, milline vorm on olemas, ei tähenda see tingimata, et haigestunud inimene kannataks hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi all, kuid vastav kliiniline pilt võib areneda või olla juba sotsialiseerunud.

  • Kuum tükk kilpnäärmes
  • Külm sõlm kilpnäärmes

Kilpnäärmevähk on pahaloomuline muutus kilpnäärme epiteelirakkudes. Esimesed sümptomid on tavaliselt häirivad sõlmed kilpnäärmes või struma arenguga suuruse suurenemine. Kilpnäärmevähi kohta leiate lisateavet meie põhilehelt