Emakakaela kaaries igemete all
Emakakaela kaaries saab enamikul juhtudel kergesti ja kiiresti ravida. Eriti varases staadiumis avastatud kaariesed defektid saab tavaliselt eemaldada jääke jätmata. Sellest tulenevat kahju tavaliselt maha ei jäeta.
Emakakaela ravi kaaries Vastavalt igemed (igem) on palju raskem. Selle üks põhjus on see kaaries igemepiiri all avastatakse tavaliselt väga hilja. Teisisõnu, haigestunud patsient pöördub hambaarsti poole alles siis, kui medullaõõne on avatud, selles hoitud närvikiud on rünnatud ja valu areneb.
Hamba esialgne olukord on selles punktis juba nii halb, et ulatuslik juurekanali ravi tuleb läbi viia. Teiselt poolt tuleb puutumatut igemet emakakaela kaariese ravimisel igeme all natuke hamba pinnalt tõsta. Ainult sel viisil suudab hambaarst karioosse defekti ulatusest täielikult aru saada ja selle täielikult eemaldada. Kuid see protseduur kujutab endast igeme traumat. Emakakaela kaariese ravi käigus igemed, kurdavad paljud patsiendid ärritust ja igemepõletik.
Ravi
Emakakaela kaariese oht seisneb selles, et kael hambal pole emailiga krooniga võrreldes. Sellest tulenevalt kaariese defektid emakakaela jõuda medullaõõnde palju kiiremini ja võib põhjustada seal põletikuliste protsesside arengut. Emakakaela kaariese varases staadiumis saab tavaliselt hõlpsasti ravida.
Ravi vastab tavalisele kaariesele hambakrooni piirkonnas: kahjustatud kude eemaldatakse ja auk täidetakse. Vaadake rohkem allpool: Emakakaela täitmine Kui haigestunud patsient kaebab juba rasket valu, ei piisa enam lihtsast täiteteraapiast. Emakakaela kaaries tuleb ravida juurekanali ettevalmistamise ja järgneva täitmisega.
Eesmärk juurekanali ravi on eemaldada nii palju mikroobe ja medullaõõnes jääb põletikuline kude. Kogu ravikuuri vältel peab hammas olema kaitstud sülg imavate puuvillarullide ja nisade abil. Emakakaela kaariesega sügav hammas tuimastatakse ja avatakse seejärel puuriga. Järgmises etapis tuleb hamba viljaliha, kaasa arvatud närvikiud, täielikult eemaldada.
Hambaarst teeb seda erineva pikkusega juurfailide (Reamer, Hedstrom või K-failid) abil, mis erinevad ka läbimõõdu poolest. Juurfaile kasutatakse järjekorras (läbimõõt suureneb). Seejärel tuleb vaheldumisi loputada erinevate lahustega.
Kasutatavad lahused on vesinikperoksiid (H2O2), põletikuvastased, antibakteriaalsed kloorheksidiin (CHX) ja naatrium hüpoklorit. Kui hambajuur on steriilne ja kuiv, see on täidetud nn guttapercha-punktidega ja tiheda tsemendiga. Reeglina on Röntgen kontrollpildi abil kontrollitakse, kas juur on tipuni (tipuni) täidetud ja hammas siis tihendatud.
Kuna emakakaela kaariese puhul on bakterid ei asu hambal, vaid kael hamba, mis on kaitsva puudumise tõttu väga tundlik emailiga kiht ja kaaries võib seetõttu kergesti levida hamba sisemusse, on soovitatav emakakaela kaariese kiire ravi. Kui kaaries on ainult pealiskaudselt, piisab sellest, kui hambaarst laseb kõik hambad põhjalikult puhastada ja seejärel mineraalide säilitamise abil kiirendada remineraliseerumist fluoriidravi abil. Sügavama kaariese korral peab hambaarst selle eemaldama ja seejärel täidisega täitma.
Mõjutatud kude eemaldatakse puuriga, tavaliselt väikese kiirusega roosipuruga, kuni kaaries kaob jääkideta. Hambaravis nimetatakse seda kaariese kaevamiseks. Seejärel täidetakse saadud auk täidismaterjaliga.
Kaariese eemaldamine vastab kaariese eemaldamisele hambakroonil. Täitematerjali valimiseks on palju erinevaid tüüpe, sõltuvalt defekti ulatusest ja patsiendi soovidest. Enamikul juhtudel sobivad plastpõhised materjalid.
Kui aga kaaries on juba arenenum, ei piisa enam lihtsast täidisest ja a juurekanali ravi, milles kõik bakterid tselluloosiõõnde eemaldatakse. Pärast töödeldakse seda ka täidisega. Kui kael hambast on kaaries mõjutatud ja see pole ainult esialgu olemas, tuleb kaaries eemaldada, mis tehakse puuriga.
Selle kaariese eemaldamine on sarnane sellega, mis toimub kaevetööde ajal hamba võra juures. Sellisel juhul peetakse roosipuru klassikaliseks vahendiks kaariese eemaldamine. See on ümmargune, saadaval erineva läbimõõduga ja spiraalsete hammastega.
See on valmistatud roostevabast terasest, tööriistaterasest või kõvast metallist. Saadaval on ka polümeervaigust valmistatud mudelid, mis on dentiinile vähem koormavad, kuid ei eemalda alati kaariese täielikult, jättes järgneva liimi jaoks vähem kleepuva pinna. Roosipuru eemaldab kaariese koe madalatel pööretel (vahemikus 500–4500 pööret minutis).
Seda tõestatud meetodit on lihtne ja tõhus kasutada, kuid liiga palju soojust võib viljaliha kahjustada ja müra tõttu patsiendile ebamugav olla. Ravi valutuks muutmiseks a lokaalanesteetikum (lokaalanesteetikumi) kasutatakse. A täitmiseks võib kasutada erinevaid materjale hambakaela kaaries.
Enamasti sõltub sobiva täitematerjali valik nii karioosse defekti ulatusest kui ka patsiendi individuaalsetest soovidest. Emakakaela kaariese raviks sobivad tavaliselt eriti plasti sisaldavad täitematerjalid. Pärast kaariese piirkondade eemaldamist paneb hambaarst viskoosse vedeliku, mille eesmärk on tugevdada hambaaine ja plastmaterjali vastastikust mõju.
Seejärel võib vaiku sisaldava täitematerjali kanda tempermalmist vormis ja kõvastada polümerisatsioonivalgusega. Ideaalse ülemineku loomiseks hambaaine ja plasti vahel on emakakaela täitmine on jahvatatud ja peenete nooltega silutud. Emakakaela kaariese täitmine amalgaamiga toimub tavaliselt üsna harva. See on tingitud asjaolust, et amalgaam on täidismaterjalina mõnikord rohkem kui vastuoluline.
