Eosinofiilne fastsiit on haruldane ja äge haigus. Seda iseloomustab sümmeetriline, valulik põletik, turse ja naha kõvenemine. Eosinofiilne fastsiit esineb sageli täiskasvanueas.
Põhjustab
Siiani pole eosinofiilse fastsiidi esinemise põhjuseid selgitatud. Ühendus defektiga immuunsüsteemi või kahtlustatakse ebaproportsionaalset füüsilist koormust või traumat. Samuti seos teatud tüüpi aneemia ja trombotsütopeenia, st veri vereliistakute, Samuti Borrelioosi arutatakse. Samuti on suuri sarnasusi “Eosinofiilide-Myalgie-sündroomiga”, mida kirjeldati esmakordselt 1980. aastatel ja mis ilmnesid pärast trüptofaani tarbimist.
Sümptomid
Eosinofiilse fastsiidi korral tekib naha all asuvas koes tugev põletik. See viib eosinofiilse fastsiidini, mis esineb sümmeetriliselt jäsemetel, eriti käsivartel. Harva mõjutavad ka nägu või pagasiruumi. Fasciidi kahjustatud piirkonna lihased on nõrgenenud.
- paistetus
- jäikus
- Ülekuumenemine
- Valu
- Punetus ja muud värvimuutused
- Paksem ilmuv nahk
Diagnoos
Eosinofiilse fastsiidi esinemise kindlakstegemiseks võib kasutada kõigi mõjutatud koekihtide proovi. Sel eesmärgil tuimastatakse piirkond lokaalselt ja seejärel nahk biopsia (proov) võetakse ja saadetakse patoloogile üksikasjalikuks uuringuks. Lisaks saab paksenenud fastsiat sageli tuvastada MRI-pildistamise abil. Laboris lihase ensüüm aldolaas või lihase ensüüm kreatiin fosfokinaas (CPK) võib näidata ebanormaalseid väärtusi.
Ravi
Ravi eesmärk eosinofiilse fastsiidi ravis on põletiku kõrvaldamine koes. aspiriin, muud põletikuvastased mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortisoon kasutatakse selleks. Enamikul patsientidest paranevad sümptomid suukaudse suure annuse korral suhteliselt kiiresti kortisoon.
Järgmine väikeste annuste manustamine kortisoon retsidiivi vältimiseks võivad ettevalmistused olla vajalikud juba aastaid. Kui esineb agressiivne eosinofiilne fastsiit, võib osutuda vajalikuks kortisoonpreparaadi intravenoosne manustamine. Lisaks, immunosupressiivsed ravimid (nt metotreksaat(tsüklofosfamiid, penitsillamiin).
