Erinevused täiskasvanute ja laste sümptomatoloogias
Tähelepanu puudujääk on olemas alates aastast lapsepõlv ja jääb ravimata kuni 60% sõltuvalt uuringust. Kuidas aga ADHD avaldub ja kuidas patsient sellega tegeleb, muutub aastate jooksul. Lapsed paistavad silma peamiselt kooliprobleemide tõttu.
Neil on raske õppida, hinded on kehvad ja sõprussidemed hõredad. Aastal diagnoosi seadmine lapsepõlv on tavaliselt lihtsam kui hilisemas elus, sest täiskasvanud näitavad sageli kompenseerivaid strateegiaid. Nad on sisestanud ebaõnnestumised ja väldivad ülesandeid, mis neid koormavad.
Seetõttu ei leita tüüpilisi sümptomeid alati nende juures, kuna need väldivad olukordi, kus need esinevad. Mõned neist suudavad ka oma nõrkusi kompenseerida, näiteks valides sobiva ameti, mis edendab nende andeid. Erinevalt lastest ilmnevad täiskasvanutel seetõttu vähem tüüpilisi sümptomeid, kuid nad kannatavad siiski ebaõnnestumishirmu jms pärast. ADHD suudab end täiskasvanutel maskeerida, näiteks kui depressioon, paanikahäire või läbipõlemine. Seetõttu on oluline avastada ADHD nende psühholoogiliste kõrvaltoimete vältimiseks võimalikult varakult.
Katsed ADS-i diagnostiliseks kinnitamiseks
Kas täheldatud kõrvalekalded on ADS, saab lõppkokkuvõttes otsustada ainult arst. Selle tähtkuju sümptomid ei ole tõendid ADS-i kohta, kuid esinevad ka teiste haiguste korral. Arst peab need välistama, st patsienti põhjalikult uurima ja looma psühholoogilise profiili.
Esialgsed järeldused ADHD kahtluse korral tehakse enesetestidega, mida pakuvad erinevad enam-vähem mainekad ja erineva kvaliteediga asutused. Seetõttu peaksid kannatanud võtma ühendust ametlike teenusepakkujatega, nt WHO (World Tervis Organisatsioon) ja laseb tulemused arstil kinnitada või ümber lükata. Arst vaatab patsiendi üle haiguslugu, teha täiendavaid katseid, nt käitumise osas, ja küsitleda patsiendi keskkonda. Ta kaasab ka teisi spetsialiste, kuna ADHD võib täiskasvanutel olla palju keerulisem kui lastel. Sõltuvalt patsiendist ja sümptomite tõsidusest on diagnoosimiseks ja teraapiaks vajalik erinevate spetsialistide, psühholoogide või psühhoterapeutide ja teiste meeskond.
ADHS-i ja ADS-i sümptomite eristamine
ADHD peamised silmatorkavad tunnused on psühholoogilised ja sotsiaalsed probleemid, ADHD-s on see hüperaktiivsus ja impulsiivsus. Kliinilised pildid võivad aga olla paljuski sarnased, näiteks seoses tulemuslikkusega koolis ja tööl või probleemidega sotsiaalses keskkonnas. Seetõttu ei saa ADHD tüüpe alati üksteisest selgelt eraldada.
Kui tüüpilistel ADHD-patsientidel ilmnevad lisaks tähelepanuprobleemidele peamiselt füüsiliselt silmatorkavad sümptomid, siis ADHD-ga patsientidel on rohkem psühholoogilisi probleeme ja käitumishäireid. Lastel on need erinevad ilmingud veelgi ilmsemad. Kompensatsioonistrateegiate väljatöötamine pärast aastaid kestnud sümptomeid muudab täiskasvanute alatüübi eristamise palju keerulisemaks.
Sellest hoolimata on hüper- ja hüpoaktiivsete vormide eristamine oluline, et saaksite neid õigesti ravida. Kuigi mõlemat ravitakse sama ravimiga (ADHD ravim), erinevad teised ravivõimalused, eriti ADHD psühho- ja käitumisteraapia, ADHD ravivormidest suuresti. Kogenud arst saab täiskasvanute ADHD tavaliselt teistest ADHD tüüpidest eraldada pärast selle põhjalikku ülevaatamist haiguslugu.
Kõik selle sarja artiklid:
