Günekomastia: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus [rasvumine (ülekaal)]; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad
    • Mamma (piimanäärmete) kontroll ja palpeerimine (palpatsioon) [lipomastia väljajätmine (rasvunud meestel esinev pseudoginekomastia vorm; rinnanäärme suurenemine rasvkoe suurenemise tõttu); piimanäärmekude> 4 cm läbimõõduga, ühepoolne / kahepoolne; hellus puudutada; väga harv: Galaktorröa / haige rinnapiim tühjenemine [diferentsiaaldiagnostika tõttu hüperprolaktineemia / veri prolaktiini tase]; puberteedi arengu hindamine Tanneri järgi (vt allpool)].
    • Kõhu (kõht), kubeme piirkonna (kubeme piirkond) jms ülevaatus ja palpeerimine (rõhuvalu ?, koputusvalu?, Vabastav valu ?, köhavalu?
    • Suguelundite kontrollimine ja palpatsioon (peenis ja munandikotti; pubide hindamine juuksed (häbemekarvad), peenis (peenise pikkus: lõtv olekus 7–10 cm; esinemine: induratsioonid (koe kõvenemine), anomaaliad, phimosis / eesnaha kitsendus?) ja munandi asend ja suurus (vajadusel orhimeetri järgi); puberteedi arengu hindamine vastavalt Tannerile (vt allpool). Märkus: vastavalt EMP suunistele tuleks palpeeritav (palpeeritav) munandikasvaja välja jätta või tuvastada munandite atroofia (“Kahanenud munand”).
  • Vähi sõeluuring
  • Tervise kontroll

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.

Puberteedi areng Tanneri järgi

tunnusjoon Määramine Lühikirjeldus
Torud juuksed P1 Keskkonnaga pole vahet
P2 Hõredad väikesed pigmenteerunud siledad juuksed peenise põhjas
P3 Juuksed tumedamad, lokkis, eemalt nähtavad
P4 Sama mis täiskasvanul, kuid väiksem pikendus
P5 Täiskasvanu, horisontaalne piir ülaosas, üleminek reie siseküljele
P6 Täiskasvanu, levib mööda linea alba (kõhu keskel paikneva sidekoe vertikaalne õmblus, mis moodustub külgmiste kõhulihaste kõõlusplaatide ühendamisel)
Rind B1 Näärmekeha pole käega katsutav, nibu (rinna) kontuur on nähtav
B2 Näärmekeha ≤ areola palpeeritav, nähtav on kerge tõus
B3 Näärmekeha> areola, voolav kontuur areola ja rindkere keha vahel.
B4 Täiskasvanu, areola kontuur on üles tõstetud
B5 Täiskasvanud, ümardatud kontuur
Suguelundid G1 Prepubertal, munand maht ≤ 3 ml.
G2 Munandid (munandid) veidi suurenenud, munandikotti nahk kortsus
G3 Munandid ja peenis suuremad
G4 Peenis suurem, peenise (peenise) kontuur nähtav
G5 Munandid ja peenis täiskasvanud