Toodet
Glükarpidaas on Ameerika Ühendriikides müügil süstitava ravimina (Voraxaze). Ravimit pole paljudes riikides veel heaks kiidetud.
Struktuur ja omadused
Glükarpidaas on a karboksüpeptidaas biotehnoloogiliselt saadud geneetiliselt muundatud. See on valk, mis koosneb 390-st aminohapped ja eksisteerib homodimeerina molekulmassiga 83 kDa. Glükarpidaas eraldati algselt.
efektid
Glükarpidaas (ATC V03AF09) inaktiveerub metotreksaat. See on ensüüm, mis lõhustab glutamaat osa molekulist, muutes ravimi inaktiivseteks metaboliitideks DAMPA (2,4-diamino-N10-metüülpteroehape) ja glutamaadiks. Need erituvad peamiselt maks.
Näidustused
Mürgiste ravimite raviks metotreksaat neerutalitluse häirega metotreksaadi kliirensiga patsientide plasmakontsentratsioon (> 1 µmol liitri kohta).
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Ravim süstitakse intravenoosselt.
Vastunäidustused
Glükarpidaas on ülitundlikkuse korral vastunäidustatud. Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.
interaktsioonid
Ensüüm võib inaktiveerida ka struktuuriga seotud folaate. Leukovoriini ei tohi manustada samaaegselt, kuna see on ka glükarpidaasi substraat.
Kahjulikud mõjud
Võimalik kahjustavat toimet hulka kuuluvad ülitundlikkusreaktsioonid, paresteesiad, õhetus, iiveldus, oksendamine, madal vererõhkja peavalu.