Häälejuhtmete halvatus (korduv parees)

Korduv parees (ICD-10 G52.2: vaguse närv; J38.0: vokaalvoldid ja kõri) On häälepael halvatus. Sellisel juhul on kõri korduv närv kahjustatud. See närv on haru vaguse närv, neljas kraniaalnärv. Närvi rike põhjustab paresis (halvatus) sisemise lihaseid kõri.

Korduv parees võib olla ühepoolne või kahepoolne.

Korduv parees võib olla põhjustatud operatsioonist. Näiteks on see kilpnäärmeoperatsiooni tüüpiline komplikatsioon. Healoomuliste (healoomuliste) kilpnäärmehaiguste operatsiooni ajal võib närvi tahtmatult kahjustada (levimus (haiguste sagedus): 0.1–0.6%). Pahaloomuliste (pahaloomuliste) kilpnäärme kasvajate operatsiooni käigus tuleb tervendamise kavatsuse huvides aeg-ajalt leppida korduva kõri närvi kahjustusega. Samuti on korduv närvihalvatus üks võimalikest postoperatiivsetest komplikatsioonidest türeoidektoomia (kogu kirurgiline eemaldamine) kilpnääre) (levimus: 1–3%).

Kursus ja prognoos: Kuna kahepoolses korduvas pareesis on liikumatud häälepaelad üksteise lähedal nii tihedalt kui tavaliselt foneerimise (hääle tootmise) ajal, kõlab hääl tavaliselt paremini kui ühepoolse korduva pareesiga, mille tüüpiline sümptom on düsfoonia (hirmsus). Glottis on aga hingamise ajal kitsas (sissehingamine), nii hingamine probleemid on kahepoolsete korduvate pareeside puhul suur probleem, eriti füüsilise koormuse ajal.

Kui korduv kõri närv on katkestatud, tekib korduv parees püsiva (püsiva) düsfooniaga, mis pole pöörduv. Kuni närv on “ainult” muljutud või üle pingutatud, on funktsioonikaotus pöörduv.