Vanade inimestega | Anesteesia kõrval- ja järelmõjude kestus

Vanade inimestega

Kõrvaltoimed anesteesia võib olla mitmekordne. Operatsioonijärgne valu, iiveldus ja oksendamine pärast anesteetikumi, samuti segasusseisundid tekivad kõige sagedamini. Eriti vanemad patsiendid kannatavad sageli nn operatsioonijärgne deliirium.

Erinevate uuringute kohaselt mõjutab see nähtus, mida nimetatakse ka ülemineku sündroomiks, 30–40 protsenti kõigist üle 60-aastastest. Patsiendid kannatavad hallutsinatsioonid, ei tunnista sageli oma sugulasi ja kannatab tugeva desorientatsiooni all. See põhjustab mõnel patsiendil tugevat hirmu ja võib põhjustada agressiooni.

Selle kõrvaltoime ilmnemise aeg ja kestus võivad olla väga erinevad. Ennekõike programmi kestus anesteesia, samuti patsiendi kaasnevad haigused, näiteks diabeet or kõrge vererõhk, mängida rolli. Keskmiselt umbes 40 protsenti kõigist üle 60-aastastest kannatab kognitiivse defitsiidi all kohe pärast haiglast väljakirjutamist.

Isegi kolm kuud pärast operatsiooni mõjutab 12 protsenti neist endiselt segadus ja suurenenud unustus. Reeglina on need anesteesia ei ole püsivad. Ainult üksikutel juhtudel kahjustab see pikaajaliselt aju kudedes esineb vanematel patsientidel. Seos operatsioonijärgne deliirium ja areng dementsus arutatakse endiselt.

Silmade juures

Mõned patsiendid kirjeldavad pärast anesteesiast ärkamist oma silmade sümptomeid. Nende hulka kuuluvad nägemisvälja rikked, mida mõjutatud isikud kirjeldavad tavaliselt kui „silmade ees mustaks muutumist“ või visuaalses valdkonnas eredaid välke. Tegelikult puudub anesteesia teadaolev otsene mõju silmade ega silmade funktsioonile närve ja aju nendega seotud alad.

Silmade ees mustumine on pigem tingitud sisselangusest veri anesteetiliste ravimite tagajärjel tekkiv rõhk, mille tulemuseks on võrkkesta verevoolu lühiajaline vähenemine. Kuid see nähtus ei kesta tavaliselt kauem kui paar sekundit ja on kahjutu. Selle vastu saab väga hästi piisava vedeliku tarbimise ja ennekõike voodirežiimi korral.

Anesteesia teist tagajärge, eredate sähvatuste ilmnemist vaateväljas, kirjeldatakse sageli kui silma migreen. Selle termini põhjuseks on selle eeldatav põhjus, mis sarnaneb "tõelise" põhjusega migreen. See on tõenäoliselt ka vasospasmi, krampide sarnase kitsenemise põhjus veri laevad.

Eriti arterid, mis tagavad visuaalse ajukoore tagumise osa peaaju tundub olevat mõjutatud. See nähtus on tavaliselt ka isepiirav ja kaob lühikese aja pärast. Seoses anesteesiaga pole ka siin tõestatud.