Episiotoomiarmi valu
. episiotoomia ise põhjustab ema tavaliselt vaevumärgatavaks valu. See on sellepärast, et anesteetikumid süstitakse perineaalsesse piirkonda enne an episiotoomia tehakse enneaegselt, kusjuures episiotoomiaga sünnitusprotsessi ajal vaagnapõhja on juba nii palju venitatud, et selle tundlikkus valu väheneb suures osas. Peamised kaebused, eriti valu, on põhjustatud episiotoomia paranemise ajal pärast sündi.
Need on esimestel päevadel ja nädalatel täiesti normaalsed ning peaksid muret tekitama ainult siis, kui need vähemalt ühe nädala jooksul oluliselt ei vähene või isegi ei suurene. Sellistel juhtudel tuleb järelkontrollil arstile või ämmaemandale teatada perineaalarmi piirkonnas esinevatest sümptomitest. Sageli kulub kuni kaks kuni kolm kuud episiotoomia arm on täiesti valutu.
Seksuaalvahekorra ajal võib valu ilmneda isegi kuni aasta pärast sündi, mis äärmuslikel juhtudel võib isegi vahekorra täielikult ära hoida. Nendel juhtudel on soovitatav uuesti pöörduda spetsialisti poole, kes saab vajadusel läbi viia veel ühe väikese protseduuri, et parandada perineaalarmi piirkonnas esinevaid adhesioone. Valu eneseteraapiaks episiotoomia arm, tavalised valu ja põletikku leevendavad ravimid nagu ibuprofeen või ASS (aspiriin) on esialgu tõestatud ravim. Lisaks on erinevad ravimeetodid ka tõhusaks ravivõimaluseks, näiteks episiotoomia arm jahutuspatareide või lühikeste istumisvannidega koos kasulike essentsidega. Samuti on soovitatav veeta võimalikult vähe aega istuvas asendis ja hoida õmblust võimalikult kuivana.
Sügelev episiotoomia arm
Kui episiotoomia arm sügeleb, on see enamikul juhtudel üllatavalt hea märk. See annab märku progresseeruvast paranemisprotsessist ja silmuste lõdvenemisest. Kuid sügelev episiotoomiarm võib olla ka põletiku märk.
Seega, kui sügelus püsib, tuleks pöörduda spetsialisti või ämmaemanda poole, kes saab uurida, kas sügelus on tingitud põletikust, ja kui jah, siis hinnata teatud meetmete vajalikkust. Sama kehtib sügeluse kohta, mis tekib alles pärast silmuste eemaldamist. Kuna siinne sügelus ei saa enam õmbluste eraldamisest märku anda, on seda tõenäolisem, et on tekkinud põletik, mis nõuab meditsiinilist nõu ja ravi.
Stigma
Pärast episiotoomiat on episiotoomia armi ümbruses sageli koe kõvenemine. Lisaks võib moodustada üleliigse armekoe, nn keloidi. Kuigi need arengud on kahjutud ja väga levinud, tekitavad need naisele sageli suurt ebamugavust, näiteks võõrkeha tunne suguelundite piirkonnas või valu istudes või seksuaalvahekorra ajal.
Kõvastumise neutraliseerimiseks saab kahjustatud inimene seda teha massaaž kõvastunud episiotoomiarm 1-2 korda päevas spetsiaalsete massaažiõlidega. Sellisel juhul on siiski soovitatav valida massaaž õli apteegis, kui võimalik ja pärast arsti või apteekriga konsulteerimist, et vältida tupe piirkonnas tekkivaid vastuolusid limaskest või ka haavaõmblus. Lisaks üks või kaks lühikest istumisvannit päevas koos kummel or tamm kooreekstrakt on soovitav ka kivistunud perineaalarmi pehmendamiseks.
Kuid need istumisvannid ei tohiks kesta kauem kui 5 minutit, et vältida episiotoomiarmi liigset pehmenemist. Kui kivistunud episiotoomiarm põhjustab istumisel ebamugavust, saab episiotoomiarmi ala leevendamiseks kasutada spetsiaalseid istmepatju (näiteks hemorroidipadjad). Kui kõvastunud episiotoomiarmi ravis pole isegi mitme kuu möödudes märkimisväärset edu saavutatud, võib günekoloog vajadusel kirurgilise õmblusparanduse teha.
