Ülitundlikkus on ravi mis üritab ohjeldada allergiliste haiguste mõju. Ülitundlikkus hõlmab väikeste koguste allergiliste ainete sisseviimist kehasse. Ravi eesmärk on harjumus allergiatekivad ained ja immuunsüsteemiliialdatud reaktsioone enam ei esine.
Mis on hüposensibiliseerimine?
Ülitundlikkus on ravi mis üritab ohjeldada allergiliste haiguste mõju. Hüposensibiliseerimine on tuntud ka kui allergia vaktsineerimine. Tänapäeval pakub ortodoksiline meditsiin ainsana hüposensibiliseerimist ravi mille eesmärk on ravida allergiaid põhjuslikult. Nimi koosneb kreeka prefiksist “hypo”, millel on antud kontekstis sensatsiooni tähendus “nõrgeneda” ja ladinakeelne termin “sensus”. See kirjeldab, mida ravi eesmärk on saavutada. Keha oma immuunsüsteemi on harjunud allergeenide, näiteks õietolmu või kodutolmulestadega, korduvate ja pidevalt suurenevate annustega. The immuunsüsteemi ei tohiks aineid enam ohuna tajuda. Ta õpib klassifitseerima kontakti nende allergeenidega täiesti normaalseks. Patsiendi jaoks peaks see enda immuunsüsteemi koolitus saavutama, et piinavad sümptomid allergia nagu sügelevad nahk, pidev voolav nohu, punetavad silmad ja ärritunud limaskestad hingamisteed paranenud pärast ülitundlikkustunde lõppu või on need täielikult kadunud. Teine eesmärk on vältida hüposensibiliseerimisega täiendavate allergiate tekkimist. Heina puhul palavik, on teraapia ette nähtud kardetava „etapimuutuse“ ärahoidmiseks. See on allergiliste hingamisteede reaktsioonide laienemine astmaatilisteks sümptomiteks.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Üha rohkem inimesi tööstusriikides kannatavad allergiliste reaktsioonide all. Patsientide arvu suurenemise põhjused pole teada. Spekuleeritakse, et a lapsepõlv liiga steriilses keskkonnas veetmine võib soodustada allergia tekkimist. Uuringud on näidanud, et lapsed, kes kasvama farmides kannatavad heina tunduvalt vähem palavik kui linnalapsed. Farmis on kokkupuude erinevate loomade ja loodusega tõenäoliselt immuunsüsteemi jaoks eriti hea väljaõpe. Kõrreliste ja lillede õietolm keerleb kasvuperioodil igal pool ringi. Keegi ei saa neid täielikult vältida. Tolmulestad ja hallitusseened on muud ained, mida leidub meie keskkonnas kõikjal. Kui neid eriti kõrgel ei esine kontsentratsioon, ei kujuta need ohtu meie immuunsüsteemile. Sellest hoolimata kannatab üha rohkem inimesi nende ainete suhtes liialdatud reaktsioonide all. Enamasti on see allergiline reaktsioon nimetatud ainete põhjustatud otsest tüüpi. Aga ka toit, loom juuksed ja muud meid ümbritsevad ained, mis on tegelikult kahjutud, võivad põhjustada tervis probleeme. Tänapäeval on ravimeid, mis peaksid immuunvastust summutama. Kuid need ravimid ei saa probleemi põhjust muuta. Enne hüposensibiliseerimist tuleb an allergiatesti teostab raviarst, mille käigus testitakse reaktsioone erinevatele allergiat põhjustavatele ainetele. Pärast seda määratakse kindlaks, millistele ainetele peaks ülitundlikkus ulatuma. Tavaliselt süstitakse allergeene minutite kaupa. Seetõttu nimetatakse seda ka nahaaluseks immunoteraapiaks. Viimastel aastatel on välja töötatud uued meetodid, kus allergeene võib võtta tilkadena või tabletid. Kuid selle hüposensibiliseerimise vormi mõju kohta pole veel nii palju kogemusi kui süstimisravi korral. Ravi kestab mitu aastat, mille jooksul viiakse immuunsüsteem korduvalt kokku allergeenidega. Hüposensibiliseerimine kui immuunne treening on soovitatav, kui allergilised sümptomid koormavad tõsiselt patsiendi elukvaliteeti või kui on oht süveneda astma. Hüposensibiliseerimine ei sobi kõigile patsientidele võrdselt. On välistamiskriteeriumid, mis räägivad allergiavaktsineerimise vastu. Need, kes tegelevad hüposensibiliseerimisega, peavad paljude ravikohtumiste jaoks planeerima palju aega. Pärast süstimist peaks patsient veetma praktikas mõnda aega, et kontrollida, kas allergeeniga kokkupuutel on erakorralist abi vajavaid vägivaldseid reaktsioone. Inimestel, kes põevad muid haigusi ja võtavad regulaarselt ravimeid, tuleb hüposensibiliseerimise otsust eriti hoolikalt kaaluda. Südame-veresoonkonna haiguste korral hüpertüreoidism, reumaatilised haigused, immuunpuudulikkus ja muud rasked kroonilised seisundid, ei tohi ravi läbi viia. Heina leevendamisel on kõige edukam osutunud hüposensibiliseerimine palavik sümptomid. Hallitusseente või kassi kõõmale liialdatud reaktsioonide korral ei ole ravi efektiivsus veel piisavalt tõestatud.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Hüposensibiliseerimine võib põhjustada ettenägematuid allergilisi reaktsioone, sealhulgas allergilisi reaktsioone šokkvõivad ravi ajal areneda. Enamikul juhtudel piirdub immuunsüsteemi reaktsioon süstlanõela punetusega süstlanõelast, sügelus või nahk. Ravi muud kõrvaltoimed võivad hõlmata probleeme seedetraktis või ebamugavustunnet limaskestal suu. Ravi pikkus ja kõrvaltoimed on põhjuseks, miks paljud patsiendid ravi enneaegselt katkestavad. Ravi aastate õnnestumiseks peetakse seda, kui sümptomid on allergeenidega kokkupuutel nõrgemad või on täielikult kadunud. Praktikas on siiski näidatud, et mõnel patsiendil võivad sümptomid mõne aja pärast uuesti tugevneda. Vahepeal on ka immunoteraapiaid, mis valmivad mõne nädala või päeva jooksul. Sel juhul on siiski oht allergiliseks šokk on tunduvalt suurem kui allergeenide harjumuse korral aastate jooksul. Kiirete protseduuride edukuse määr on praegu ekspertide seas endiselt väga vaieldav.
