Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks.
Põhimõtteliselt tuleb esmajärjekorras teha teadvuseta isikutele erakorraline uuring:
Glasgow Kooma Skaala (GCS) - teadvushäirete hindamise skaala.
| Kriteerium | Punktisumma | |
| Silma avamine | spontaanne | 4 |
| nõudmisel | 3 | |
| valu stiimulil | 2 | |
| reaktsiooni pole | 1 | |
| Verbaalne kommunikatsioon | jutukas, orienteeritud | 5 |
| jutukas, desorienteeritud (segaduses) | 4 | |
| ebaühtlased sõnad | 3 | |
| arusaamatud helid | 2 | |
| verbaalset reaktsiooni pole | 1 | |
| Mootori reaktsioon | Järgib viipasid | 6 |
| Sihipärane valukaitse | 5 | |
| sihtotstarbeline valu kaitse | 4 | |
| valu stiimuli paindumise sünergismide kohta | 3 | |
| sünergismide venitamise valuärritusel | 2 | |
| Valu stiimulile ei reageerita | 1 |
Hindamine
- Punkte antakse iga kategooria kohta eraldi ja liidetakse seejärel kokku. Maksimaalne punktisumma on 15, minimaalselt 3 punkti.
- Kui skoor on 8 või vähem, siis väga raske aju eeldatakse, et talitlushäire on eluohtlike hingamishäirete oht.
- GCS-ga ≤ 8 hingamisteede kinnitamine endotrahheaalselt intubatsioon (toru (õõnes sondi) sisestamine läbi suu or nina vahel vokaalvoldid Euroopa kõri hingetorusse).
Seejärel toimub:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
- Ülevaatus (vaatamine).
- Nahk ja limaskestad
- Südame auskultatsioon (kuulamine)
- Kopsude auskultatsioon
- Kõhu (kõhu) palpatsioon (palpatsioon) (hellus ?, koputamisvalu ?, köhavalu?, Kaitsepinge ?, herniaalsed avaused?, Neerukandev koputusvalu?)
- Ülevaatus (vaatamine).
- Neuroloogiline uuring - sealhulgas reflekside ja kraniaalnärvi funktsiooni kontrollimine [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
- Hüpotalamuse häired, täpsustamata - osa dientsefaloonist, mis kontrollib autonoomset reguleerimist.
- Parkinsoni tõbi (raputades halvatus).
- Seljaaju vigastus, täpsustamata
- Subaraknoidne verejooks (SAB) - veritsus ajukelme ja aju vahel
Nurksulgudes [] on toodud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.
