herpes viirus (sünonüümid: herpes simplex; suguelundite herpes; HSV-1; HSV-2; suguelundite herpes; herpes simplex tüüp 1; 2. tüüpi herpes simplex; herpes simplex labialis; herpes simplex recidivans in loco; herpese infektsioon; herpesviirusnakkus; herpesviirushaigus; labiaalne herpes; korduv herpes simplex; RHK-10-GM B00.-: nakkused põhjustatud herpes viirused [Herpes simplex]) on patogeen DNA rühmast viirused, perekonnast Herpesviridae. Inimestel põhjustab viirus nahk ja limaskesta lööbed. Eristatakse järgmisi herpes simplex viiruste tüüpe:
- herpes 1. tüüpi simplex-viirus (HSV-1) - nn “suuline tüvi”.
- Herpes simplex-viiruse tüüp 2 (HSV-2) - nn “suguelundite tüvi”.
Herpes simplex-viiruse tüüp 1 põhjustab valdavalt labiaalne herpes ( "huule herpes ") ja mitmesugused muud nakkused juhataja piirkonnas. Seda saab viima villidele huule (labiaalne herpes), nina (herpes nasalis), põsk (herpes buccalis, herpes facialis), silmalau või muud kehaosad (herpes corporis). Herpes simplex-viiruse tüüp 2 põhjustab valdavalt suguelundite herpes ja herpes neonatorum (vastsündinu herpes). Vahepeal on HSV-1 ja HSV-2 osakaal suguelundite infektsioonides peaaegu võrdne. Inimesed on praegu ainus asjakohane patogeenide reservuaar. Esinemine: nakkus toimub kogu maailmas. 1. tüüpi herpes simplex viiruse nakkavus on väga kõrge. Infektsioonimäär on üle 90% elanikkonnast (Saksamaal). HSV-1 tüüpi nakkus (nakatumisteekond) toimub suu kaudu sülg (piisknakkus) ja määrdumisinfektsioonina, samal ajal kui HSV-2 tüüp levib sugulisel ja perinataalselt (sünnituse ajal), nn määrdumisinfektsioonina. Rase naise ägeda infektsiooni korral nakatub transplatsentaarselt lootele on harvadel juhtudel võimalik. Neo- / postnataalne ülekanne lootele on võimalik kaudu nahk kontakt sisse labiaalne herpes nakkuse määrimise teel. Herpes simplex viirused võib levida ka oraalseksi kaudu. Patogeeni sisenemine toimub parenteraalselt (patogeen ei tungi läbi soolestiku), st sel juhul satub see organismi nahk (kergelt vigastatud nahk; perkutaanne infektsioon) ja limaskestade kaudu (permukoosne infektsioon). HSV-1 esmase nakatumise inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt vahemikus 2-12 päeva ja esmase HSV-2 nakkuse korral 3-7 päeva (herpes neonatorum kuni 17 päeva). Maksimaalne esinemissagedus: 1. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-1) esineb aastal lapsepõlv. Täiskasvanueas on nakatunud üle 90% elanikkonnast (Saksamaal). Seroloogiline levimus (seroloogiliselt positiivsete testide osakaal patsientidest): 2. tüüpi herpes simplex-viirusega (HSV-2) nakatumine algab pärast puberteeti. Täiskasvanueas on kogu maailmas nakatunud 10–30% elanikkonnast. Väidetavalt on fertiilses eas naiste seroloogiline levimus HSV-82 puhul 1% ja HSV-18 puhul 2%. Nakkavuse (nakkavuse) kestus on nii kaua, kuni vesiikulid ilmuvad; viiruse edasikandumine on aga võimalik ka sümptomivabas faasis. Kursus ja prognoos: 1. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-1): A külm valus episood kestab ravimata umbes 7-10 päeva. Herpes labialis esineb korduvalt (korduvalt) umbes kolmandikul inimestest. 2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-2): enam kui 90% juhtudest on esmane infektsioon asümptomaatiline (ilma sümptomiteta). Muidu tervetel inimestel on nakkuse kulg soodne ja haigus paraneb spontaanselt (iseenesest). Ligikaudu 85% kõigist esmastest patsientidest suguelundite herpes järgneb sümptomaatiline kordumine (haiguse kordumine). Ema (ema) esmase infektsiooni korral viimase 4 nädala jooksul enne sündi on vastsündinute (vastsündinu) nakatumise oht umbes 40-50%; esimesel trimestril on vastsündinute nakatumise oht ainult 1%. Lastel ja inimestel, kellel on immuunpuudulikkus (immuunpuudulikkus), nakkus võib levida kogu kehasse (herpes sepsis) ja võib muutuda eluohtlikuks. Vaktsineerimine: vaktsineerimine herpes simplex viiruste vastu pole veel saadaval, kuid see on väljatöötamisel. Märkus. Herpes labialisuse või herpes genitalise kohta leiate üksikasju samanimelise haiguse kohta.
