Immunoglobuliin E (IgE) on antikeha, millel on oluline roll allergiate tekkimisel, samuti organismi kaitsmisel parasiitide eest. IgE kogus organismis võib allergiate korral suureneda. Seega, kui allergia - kahtlustatakse IgE taseme määramiseks IgE testis veri. Kuid millal on IgE tase liiga kõrge? Mis on IgE kõrgenenud taseme kõige levinumad põhjused ja kuidas saab IgE taset langetada? Siit saate teada ja palju muud.
Mis on immunoglobuliin E?
Immunoglobuliinid See on valgud (valgud) ja keha kaitsesüsteemi komponendid, immuunsüsteemi. Immunoglobuliinid nimetatakse ka antikehade. Antikehad on toodetud immuunsüsteemi vastusena võõrastele ainetele, nn antigeenidele. Need on mõeldud kehasse sattuvate patogeenide ja kahjulike võõrkehade vastu võitlemiseks. Neid on palju erinevaid antikehade, mis on jagatud klassidesse. Ühe neist klassidest moodustab immunoglobuliin E, tuntud ka kui IgE. Igal antikeha klassil on oma funktsioon immuunsüsteemi. Näiteks on IgE eriti oluline allergiliste reaktsioonide korral ja parasiitide eest kaitsmisel. Laboratoorsete väärtuste mõistmine: kõige olulisemate lühendite kontroll
Muud immunoglobuliinid
Lisaks on ka teisi immunoglobuliine, millel on inimese kaitsevõimes keskne roll:
- Immunoglobuliin A (IgA) leidub peamiselt keha sekretsioonides, näiteks pisaravedelik, sülg, nina lima ja rinnapiim. See seob patogeene ja käivitab põletikulised reaktsioonid.
- Immunoglobuliin M (IgM) on leitud veri ja see tekib esialgsel kokkupuutel konkreetse patogeeniga. Seda protsessi nimetatakse primaarseks immuunvastuseks.
- Immunoglobuliin G (IgG) on nn sekundaarne antikeha ja moodustab põhiosa antikehadest veri. See tekib korduva kokkupuutel konkreetse patogeeniga. IgG põhjustab hävitajad rakud (makrofaagid) patogeeni hävitama. Seda nimetatakse sekundaarseks immuunvastuseks.
Kuidas tekib allergia?
Aastal allergiline reaktsioon, reageerib immuunsüsteem keskkonnast pärinevatele antigeenidele, mis on tegelikult kahjutud. The allergia- vallandavaid antigeene nimetatakse ka allergeenideks. Võimalike allergeenide hulka kuuluvad:
- Õietolm
- toit
- Maja tolmulestad
- Loomakarvad
- Nikkel
- lateks
Millist rolli mängib IgE allergiliste reaktsioonide korral?
Teatud nn kohe tüüpi (I tüüpi) allergiliste reaktsioonide korral tekib reaktsioon mõne sekundi või minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga. IgE, mis juhib allergiaseotud kiire põletikuprotsess, vastutab selle kiire reaktsioonitüübi eest. IgE algatab neurotransmitter histamiin, mis võib viima tüüpiliste sümptomitega nagu turse, sügelus ja punetus. Lisaks vahetule tüübile on ka II tüüpi (tsütotoksiline tüüp), III tüüpi (immuunkompleksi tüüp) ja IV tüüpi (hiline tüüp) allergiad. Jaotuse nendeks neljaks allergiatüübiks töötasid välja kaks immunoloogi 1960. aastate alguses ja kehtib siiani.
Mis on IgE test?
Teatud juhtudel võib arst teha IgE testi. See on vereanalüüsi milles a vereanalüüs võetakse ja vere tase määratakse IgE suhtes. IgE test võib olla kasulik kahel põhjusel:
- Kuna iga antigeeni jaoks on spetsiifiline IgE tüüp, saab IgE tüüpide testimisega kindlaks teha, milline antigeen on põhjustanud allergiline reaktsioon. Sel eesmärgil on an allergiatestitäpsemalt viiakse läbi antigeenispetsiifiline IgE antikeha test.
- Eesmärgiga määrata IgE üldkogus veres määratakse IgE üldväärtus või IgE kogu väärtus. IgE üldtase võib tõusta parasiitide nakatumise tõttu või allergiline reaktsioon ja on harva liiga madal.
IgE test - milline immunoglobuliin E tüüp on olemas?
Kui soovitakse selgitada, millised allergeenid on viinud teatud allergilise reaktsioonini, saab allergeenispetsiifilisi IgE antikehi määrata IgE testimise abil. Selle abil vereanalüüsi, täpne allergiatüüp (näiteks rohi õietolmuallergia, hallitusallergia, maja tolm lestaallergia ja teised) saab määrata. Nii saab tulevikus allergiat tekitavaid aineid vältida või võib arst alustada allergia asjakohast ravi.
Kuidas IgE test töötab
IgE-test viiakse läbi väikeses koguses mõjutatud isiku verd. Vereproovis määratakse nii immunoglobuliini E tüübid kui ka IgE üldkogus (kogu IgE väärtus). Sõltuvalt vere üldise IgE tasemest tehakse klassifikatsioon erinevatesse klassidesse. Siinkohal tähendab madalaim klass (klass 0), et allergiat pole, ja kõrgeim klass (klass 6) näitab tugevat allergiat.
Mis on normaalne IgE tase?
IgE summaarsus sõltub vanusest. Lastel on palju madalam tase kui täiskasvanutel. Väärtus tõuseb esimese kümne eluaastaga ja säilib täiskasvanuna. IgE väärtust mõõdetakse ühikutes U / ml, mis tähistab ühikuid milliliitri kohta vereseerumit, või ug / l, mis tähendab mikrogramme liitri kohta vereseerumit. Järgmisi IgE tasemeid (kogu IgE) peetakse normaalseks:
- Täiskasvanud: kuni 100 U / ml (240 ug / l).
- Imikud (1 kuni 3 aastat): kuni 50 U / ml (120 ug / l).
- Imikud (kuni 1 aasta): kuni 10 U / ml (24 µg / l).
IgE tase allergiatestis.
Aastal allergiatesti, määratakse mitte ainult IgE tüüp, mis viitab konkreetsele allergeenile ja võimaldab seeläbi teha järeldusi selle kohta, mis on allergiline. Lisaks mõõdetakse ka allergeenispetsiifiliste IgE antikehade hulka. See annab teavet selle kohta, kui tugev võib olla allergia konkreetse allergeeni suhtes. Sel eesmärgil uuritakse vereproovi spetsiaalse laborikatse abil. Nn raadioallergo-sorbendi test, lühidalt RAST, on meetod allergeenispetsiifiliste IgE antikehade hulga määramiseks ja klassifitseerimiseks. Selle alternatiiviks on CAP-test (kandja polümeersüsteemi test), mida peetakse mõnevõrra kaasaegsemaks, kuid annab RAS-testiga võrreldavaid tulemusi. Kokku on kuus nn RAST-klassi ehk CAP-klassi.
| RAST klass | IgE (U / ml) | Tulemus / hinnang |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Alumine avastamispiir |
| 1 | 0,35 - 0,70 | Piiri / küsitav asjakohasus |
| 2 | 0,71 - 3,50 | Võimalik on veidi suurenenud / asjakohasus |
| 3 | 3,60 - 17,50 | Mõõdukalt kõrgendatud / asjakohane |
| 4 | 17,60 - 50,00 | Tugevalt suurenenud / asjakohane |
| 5 | 50,10 - 100,00 | Väga tugevalt suurenenud / asjakohane |
| 6 | > 100,00 | Väga tugevalt suurenenud / asjakohane |
Ainuüksi RASTi tulemused ei anna mingit teavet selle kohta, kas allergia on tegelikult olemas või mitte. Allergia tõestamiseks või välistamiseks haiguslugu (patsiendi intervjuu) ja muude testide tulemused, näiteks a nahk test, nn torke test, tuleb alati arvestada ja hinnata. Kõigist ülaltoodud kontrollväärtustest kõrvalekalded ei pruugi tingimata näidata tervis probleeme. Seetõttu on soovitatav alati arutada individuaalsed vereanalüüsid raviarstiga.
Immunoglobuliin E tõusnud - mis on selle põhjused?
Kui kogu IgE väärtus on tõusnud, st immunoglobuliini E koguarv veres, võib see viidata I tüüpi allergilisele haigusele või parasiitide nakatumisele. Konkreetsete võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
- Allergiline astma
- Allergiline riniit, ka heinapalavik
- Allergiline konjunktiviit
- Putukamürgi allergia
- Toiduallergia
- Usside nakatumine
IgE üldtase on teatud vormides samuti sageli kõrgenenud atoopiline dermatiit ja nõgestõbi. Lisaks võib IgE kõrge väärtus olla ka haruldase hüper IgE sündroomi (HIES), kaasasündinud krooniline haigus milles immuunsüsteem on mõjutatud. Kuid seda haigust esineb ainult umbes ühel inimesel 100,000 XNUMX-st. Muide, liiga madal IgE tase ei ole tavaliselt problemaatiline. Ainult väga harvadel juhtudel on kaasasündinud immuunpuudulikkus, luuüdi haigused või neer haigused (nefrootiline sündroom) liiga madala IgE taseme põhjus.
Ravi: mida teha kõrgenenud immunoglobuliini E korral?
Immuunglobuliini E kui immuunsüsteemi komponendi algne ülesanne on kehas leiduvate võõrkehade tuvastamine ja kõrvaldamine. Selle ülesande täitmiseks suureneb allergeenide tuvastamisel IgE kogus. Tulemuseks on kõrge IgE tase. Kuid IgE sellist suurenemist ei soovitata alati, näiteks allergia korral. IgE taset ja seega allergilist reaktsiooni saab vähendada erineval viisil:
- Vältige teadaolevaid allergeene: kui allergeene pole, on allergiline põletikuline protsess aeglustunud, kuna IgE vabaneb vähem.
- Harjutage keha allergeenidega: Selleks kasutatakse nn hüposensibiliseerimine. Siin süstib arst allergeene regulaarselt kasvavas annuses nahk patsiendi suukaudselt. Viimast nimetatakse keelealune immunoteraapia.
- Neutraliseerige IgE antikehaga IgE vastu: Seda ravivormi nimetatakse ka IgE-vastaseks ja seda manustatakse ainult teatud juhtudel.
Tähtis: IgE tase ei ole otseselt seotud allergia ega parasiitide nakatumise raskusastmega. Nii võib juhtuda ka nii allergia sümptomid on olemas, kuid IgE tase ei ole märkimisväärselt tõusnud. Samamoodi võib IgE tase olla kõrgenenud, kuid allergiat ei esine. Sellisel juhul võib kõrgenenud IgE tasemel olla muid põhjuseid, nagu varem kirjeldatud.
Anti-IgE - mis see on?
Anti-IgE on antikeha immunoglobuliin E. vastu. Inimese loodud IgE-vastane antikeha omalizumab kasutatakse praegu lisandmoodulina ravi raske allergilise korral astma ja nõgestõbi IgE-vahendatud allergilise reaktsiooni ja seega sümptomite pärssimiseks. Omalizumab kinnitub IgE antikehadele, takistades allergilise põletikulise protsessi tekkimist.
