Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
- Ülevaatus (vaatamine).
- Nahk (sääred ja sääred, pahkluu piirkond ja jalad) [Normaalne: terve; marrastused / haavad, punetus, hematoomid (verevalumid), armid]
- Söömisharjumused (vedelad, lonkavad).
- Keha või liigese poos (püstine, painutatud, õrn poos).
- Väärasendid (deformatsioonid, kontraktuurid, lühenemised).
- Lihaste atroofiad (külgvõrdlus !, vajadusel ümbermõõdu mõõtmine).
- Liigend [marrastused /haavadturse (kasvaja), punetus (punetus), hüpertermia (kalorsus); vigastuste näidustused nagu verevalum moodustumine, liigesepõletik, jalg telje hindamine].
- Juuresolekul valu aasta jalg, esp. vasikas:
- Valu provokatsioon, kui kahtlustatakse süvaveenitromboosi (DVT):
- Vasika kokkusurumine valu (Meyer märk); positiivne: hellus mediaalsel küljel alumisel jalg mööda nn Meyeri rõhupunkte (ülaosa sisekülg) sääreosa).
- vasikas valu jala dorsiflexsioonil (Homansi märk); positiivne: vasika valu jala dorsiflexsioonil (paindumine jala seljaosa poole) sirutatud jalaga.
- Jala talla surve valu (Payri märk); positiivne: surve valulikkus, eriti mediaalne jalatald, kui sõrmedega surutakse jalatallale
- Valu provokatsioon, kui kahtlustatakse süvaveenitromboosi (DVT):
- Jala turse (turse) korral (vt ka jala turse (jala turse)):
- naha värvi
- Punetus (rubor)?
- Hüpertermia (kalorsus)? → Kui jah: märge artriit (liigesepõletik) või aktiveeritud osteoartriit (degeneratiivse liigesehaiguse põletikuline episood).
- Tsüanootiline nahk? (naha lillakas kuni sinakas värvimuutus).
- Muud muudatused
- Atroofiline naha muutused (naha elastsuse vähenemine).
- Punetus (punetus) nahk).
- Läikiv nahk
- Külm nahk
- Külma tunne kahjustatud jäsemes
- Varikoos (veenilaiendid)
- Auscultation (kuulamine) süda.
- Kopsude auskultatsioon
- Kõhu (kõhuõõne) auskultatsioon ja palpatsioon (palpatsioon).
- Ülevaatus (vaatamine).
- Neuroloogiline uuring - kaasuvate neuroloogiliste sümptomite korral.
- Tervise kontroll
Nurksulgudes [] viidatakse võimalikele patoloogilistele (ebanormaalsetele) füüsilistele leidudele. Wellsi skoor sügava kliinilise tõenäosuse määramiseks vein tromboos (DVT).
| Sümptomid | Points |
| Aktiivne või ravitud vähk viimase kuue kuu jooksul | 1 |
| Jalade halvatus või hiljutine immobiliseerimine (nt valatud immobiliseerimine) | 1 |
| Voodirežiim (> 3 päeva); suurem operatsioon (<12 nädalat). | 1 |
| Valu / kõvastumine süvaveenisüsteemis | 1 |
| Kogu jala turse | 1 |
| Sääre turse> 3 cm võrreldes vastasküljega | 1 |
| Taandatav turse sümptomaatilisel jalal | 1 |
| Laienenud pindmised (mitte veenilaiendid) kõrvalveenid. | 1 |
| Eelmine dokumenteeritud DVT | 1 |
| Alternatiivne diagnoos vähemalt sama tõenäoline kui DVT | -2 |
| DVT kliiniline tõenäosus | |
| Madala riskiga rühm (summa väärtuse piiramine). | ≤ 1 |
| Kõrge riskigrupp (summa väärtuse piiramine). | > 1 |
Kliiniline protseduur:
- Madala riskigrupiga → nõutav D-dimeeri test; kui negatiivne, võib edasise diagnoosi ja antikoagulatsiooni välja jätta Cave! See protseduur ei ole aktiivse või ravitava inimese juuresolekul ohutu vähk viimase kuue kuu jooksul.
- Suure riskiga rühm → vajalik kompressioon-ultraheliuuring
