Kõrvaltoime
Kõrvaltoimed beetalaktaamaasi inhibiitorid on tingitud nende antibakteriaalsest toimest. Seetõttu beetalaktaamaasi inhibiitorid põhjustada samu kõrvaltoimeid nagu antibiootikumid millega neid koos manustatakse. Ravi ajal koos antibiootikumid ja beetalaktaami inhibiitorid bakterid nakkust põhjustavate toimeainete vastu võitlevad.
See on soovitav efekt. Kuid mitte ainult bakterid mis põhjustavad haiguse, tapetakse. Bakterid mis loomulikult kuuluvad kehasse, näiteks bakterid kehas seedetrakt ja nahal, võib mõjutada ka ravi beetalaktaamaasi inhibiitorid.
Sel põhjusel ravitakse beetalaktaamaasi inhibiitoritega ja antibiootikumid sageli põhjustada kõrvaltoimeid seedetrakt. See põhjustab sageli selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus ja kõhuvalu. Iiveldus ja oksendamine võib esineda ka kõrvaltoimetena.
Loodusliku hävitamine soolefloora aitab ka teistel antibiootikumide ja beetalaktamaasi inhibiitorite suhtes resistentsetel bakteritel levida seedetrakt. Kõrvaltoimed on nahal märgatavad selle poolest, et loodusliku bakteriaalse nahafloora asemel muud mikroobe nagu seened võivad nüüd nahale levida. Eriti nõrgenenud inimesed immuunsüsteemi ei suuda end nende seente eest piisavalt kaitsta ja seetõttu põevad nad pärast beetalaktamaasi inhibiitorite ja antibiootikumide kasutamist seenhaigusi.
Koostoime
Betalaktamaasi inhibiitorite koostoimed toimuvad peamiselt metaboolses protsessis. Seega metaboliseeruvad beetalaktaamaasi inhibiitorid peamiselt maks. Lisaks erituvad nad osaliselt maks ja osaliselt neerude kaudu.
Kõik ravimid, mis vajavad sama ainevahetust ensüümide Euroopa maks võivad suhelda beetalaktamaasi inhibiitoritega. Kuna beetalaktamaasi inhibiitoreid on erinevaid, on eelseisva koostoime korral võimalik ühelt ravimilt teisele üle minna. Milline beetalaktaamaasi inhibiitor interakteerub, millise muu ravimiga ei saa üldiselt vastata, ja seda saab paremini otsida pakendi infolehel oleva konkreetse küsimuse või spetsialisti teabe põhjal.
Millal ei tohi beetalaktamaasi inhibiitoreid manustada?
Nagu ka kõiki ravimeid, ei tohi beetalaktaamaasi inhibiitoreid manustada, eriti kui toimeainega ravitav isik on mõne koostisosa suhtes allergiline. Lisaks tuleb beetalaktamaasi inhibiitoritega ravimisel alati jälgida, et ravitavaid baktereid saaks tegelikult beetalaktamaasi inhibiitoritega ravida. Vastasel juhul tekib ebavajalik antibiootikumravi, mis pole efektiivne ja soodustab ka resistentsuse arengut.
Muud vastunäidustused on raske maksa- või neer düsfunktsioon. Sellisel juhul tuleb beetalaktaamaasi inhibiitorite annust kohandada piiratud elundi funktsioonidega. Mõnel juhul ei ole ravi beetalaktaamaasi inhibiitoritega samuti võimalik ja tuleb kasutada agressiivsemaid antibiootikume.
Annus
Betalaktamaasi inhibiitorite annus sõltub erinevatest teguritest. Näiteks lastel tuleb annust kohandada vastavalt kehakaalule. Täiskasvanutele on standardsed annused, sõltuvalt sellest, millise antibiootikumiga beetalaktamaasi inhibiitorid kombineeritakse.
Klavulaanhapet kasutatakse sageli koos amoksitsilliin annuses 125 mg. Mõlemad 500 mg amoksitsilliin ja 875 mg amoksitsilliini võib kombineerida 125 mg klavulaanhappega. Kui palju selliseid toimeainete kombinatsiooni sisaldavaid tablette tuleks päevas võtta, sõltub ka haiguse tõsidusest, aluseks olevatest bakteriliikidest ja mõjutatud elundist.
Tasobaktaami kasutatakse seevastu koos piperatsilliiniga näiteks annustes 0.25 g (= 250 mg) või 0.5 g (= 500 mg). Üldiselt tuleb beetalaktamaasi inhibiitorite annust kohandada, kui beetalaktamaasi inhibiitoritega ravitavatel inimestel on maksa- või neer funktsioon. Sellisel juhul on ainete eritumine aeglasem, mistõttu tuleks annust vähendada.
Kõik selle sarja artiklid:
