Külgvalu: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine):
      • Of nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa).
      • Kõht
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
      • Söömisharjumused (vedelad, lonkavad).
      • Kehahoiak (püsti, kummardunud, õrn poos).
    • Kõhu auskultatsioon (kuulamine) [aneurüsm: vaskulaarsed või stenootilised helid?, Soolehelid?]
    • Kõhu löökriistad (koputamine).
      • [Astsiit (peritoniit): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui üks koputab vastu ühte äärt, kandub teisele küljele vedeliku laine, mida on tunda käsi sellele asetades (lainetusnähtus); külje sumbumine.
      • Kasvajad
      • Kusepõie ületäitumine
      • Koputava heli summutamine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
    • Kõhu palpatsioon (palpatsioon), kvadrandite palpeerimine (hellus?, Koputamisvalu?, Vabastav valu?, Köhavalu?
      • [Courvoisier märk: parema kaldakaare ja oklusiivse ikteruse kombel käegakatsutav, valutult suurenenud punnis elastne sapipõis (kollatõbi aasta tagavee tõttu sapi drenaažitakistuse tagajärjel) → sapipõie kartsinoom (sapipõie vähk.
      • Peritoniit (kõhukelme põletik): otsene või kaudne palpeeriv dolentsus ja tugev puudutus, kõhunäärmevähi tundlikkus?
      • Hüdronefroos (neeruõõnesüsteemi laienemine, mis on seotud neerukoe hävitamisega keskmises ja pikas perspektiivis), püelonefriit (neeruvaagnapõletik) ja urolitiaas (kusekivid): palpatsioonile tundlik neerukamber?]
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): [eesnäärme suurenemine? (eesnäärme healoomuline hüperplaasia / eesnäärme healoomuline suurenemine); kasvaja? ]
  • Günekoloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
  • Uroloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Ishuria (kusepeetus).
    • Kusepõie kartsinoom (kusepõie vähk)
    • Hüpernefroom (neerurakk-kartsinoom)]