Kaaliumipuudus (hüpokaleemia): ravimiteraapia

Terapeutilised sihtmärgid

• Parandus hüpokaleemia, st täiendamine kaalium.
• Südame rütmihäirete vältimine

Ravi soovitused

• Kaaliumipuuduse kompenseerimine; samaaegse hüpomagneseemia (magneesiumipuudus) või madalama normi piires oleva magneesiumi korral ka magneesiumivarustus:
  • Kerged vormid hüpokaleemia (seerum kaalium 2.5-3.5 mmol / l): tarbimine kaalium-rikkaid toite (vt allpool „Edasi ravi“); vajadusel täiendav kaaliumirikka tarbimine toidulisandid (optimaalne: kaaliumtsitraat, vajadusel koos magneesium tsitraat; vähem talutav on kaalium kloriid).
  • Mõõdukas kuni raske vorm hüpokaleemia (seerumi kaaliumisisaldus <2.5 mmol / l) koos kliiniliste sümptomitega: parenteraalne kaaliumkloriidi manustamine EKG ja kaaliumi kontrolli all;
    • 0.2 mmol kaaliumi võtmine kg / h kohta; maksimaalselt päevas annus: 3 mmol / kg kaaliumkaalu kloriid; maksimaalselt annus: 20 mmol / h (10-40 mmol / h).
    • Märkus: liiga kiire ja liiga kõrge a annus kaalium võib põhjustada ventrikulaarne fibrillatsioon. Ärge andke kaaliumi sisse glükoos lahendused. See oleks viima rakusisese (raku sees) kaaliumi kiireks omastamiseks. Kui hüpomagneseemia (magneesium puudujääk), tuleks kaaliumipuudust kompenseerida ainult samaaegse magneesiumi asendamisega.
    • Rusikareegel: seerumi kaaliumitaseme kõrvalekalle 1 mmol = kaaliumipuudus umbes 100 mmol.
• Vt ka jaotist “Edasine ravi".