Kaalulangus | Kilpnäärme ületalitlus

Kaalulangus

Tüüpiline sümptom hüpertüreoidism on kaalulangus. Kaalutõus on aga klassikaline sümptom hüpotüreoidism. Kaalukaotuse põhjus on kilpnäärme suurenenud vabanemine hormoonid, mis suurendavad keha ainevahetuse kiirust. See soodustab keha enda rasva- ja suhkruvarude lagunemist, et anda organitele rohkem energiat. Tulemuseks võib olla suurenenud veri suhkru tase. Kuid mitte ainult ei vähendata rasva- ja suhkruvarusid, vaid samal ajal kaltsium vabastatakse ka luud (mille tulemuseks on Osteoporoosi) ja nende kogunemine valgud, näiteks lihastes, on pärsitud.

Sagedus

Naised kannatavad viis korda sagedamini kui mehed hüpertüreoidism. 2% kõigist naistest areneb kliiniliselt nähtavalt hüpertüreoidism nende eluajal.

PõhjusAmetikoht

Hüpertüreoidismi võib eristada kolme vormi: 1) Gravesi tõbi Gravesi tõves on autoantikehade kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptori vastu TSH (Türeide stimuleeriv hormoon), st immuunsüsteemi reageerib keha enda struktuuridele (= autoimmuunhaigus). The TSH retseptorid edastavad keskse stiimuli närvisüsteem Euroopa kilpnääre toota hormoonid T3 ja T4 ning vabastage need vereringesse. Retseptor antikehade põhjustada pidevat stimulatsiooni kilpnääre nii et vastavad hormoonid toodetakse üle. Gravesi tõbi iseloomustab hüpertüreoidism koos suurenenud kilpnääre ja elundi turse, süda määr, orbitopaatia, st silma kaasatus, ja dermopaatia (nahahaigus). See tüüpiline sümptomite kolmik (hüpertüreoidism koos selle tagajärgedega, silma ja naha haaratus) Gravesi tõbi nimetatakse Merseburgi triaadiks.

Rasedus

Kõige olulisem sündimata lapse tervisliku arengu nõue on terve ema. Eriti aasta esimestel nädalatel ja kuudel rasedus emade hea kilpnäärme funktsioon on oluline. Sel ajal põhjustavad ema kilpnäärme ületalitlus sageli enneaegset või isegi surnultsündi.

Eriti ei soovitata Gravesi tõvega patsientidel rasedus. Ühest küljest suurendab türostaatiline ravi varajaste abortide määra märkimisväärselt, teiselt poolt - antikehade haiguse mustri eest vastutavad isikud edastatakse lootele aasta platsenta ja võib seda kahjustada esimestel eluaastatel või isegi kogu elu. Kilpnäärme liigse taseme ja rasedus, tuleb ka mainida, et rasedus võib põhjustada normaalseid muutusi kilpnäärme töös.

Kuna ema kilpnääre peab nüüd ka lapse varustama, on vajadus selle järele suurenenud jood. Ema peaks võtma vähemalt 200 μg jood päevas koos toiduga selle aja jooksul. Samal ajal võib kilpnääre selle aja jooksul veidi kasvada. Kerge kõrvalekalle kilpnäärme väärtused ei ole raseduse ajal ebatavaline. Kilpnäärme suuruse liigset suurenemist või väärtuste olulist muutust tuleks siiski veelgi selgitada, kuna varem ebaoluline kilpnäärme talitlushäire võib raseduse ajal raskemaks muutuda ja avalduda.