Sügavuselektroodi kasutatakse kirurgilises sekkumises aju eest epilepsia häire. Selle protseduuri abil implanteeritakse ajutine ajukoore all olevates sügavates piirkondades õhuke ja painduv varda, millele on kinnitatud mitu elektroodi. See võib elektriliselt stimuleerida patsiendi täpselt määratletud alasid juhataja. Sel viisil on võimalik vähendada epilepsiahoogude raskust ja sagedust. Samuti võib seda teatud tingimustel kasutada selleks, et valmistuda kahjustatud rakumoodustiste eemaldamiseks aju.
Mis on sügavuselektrood?
Sügavuselektroodi kasutatakse kirurgilises sekkumises aju eest epilepsia häire. Sügavuselektroodi implanteerimine aju annab äärmiselt täpset teavet epilepsiahoogude tekkekoha kohta. Seda kitsendatakse mõne millimeetri täpsusega. Samal ajal võib see neurokirurgiline protseduur anda üksikasjaliku ja väga usaldusväärse ennustuse intensiivsuse ja omaduste kohta mälu pärast mis tahes operatsiooni. Seega minimeeritakse risk, et resektsiooni käigus eemaldatakse ajus liiga palju närvirakke. See on eriti asjakohane, kui epilepsia-lamatise piirkond asub väga lühikese vahemaa tagant ajupiirkondadest mälu või isegi keele kujundamine. Muidugi tuleks kaaluda ka kõiki riske, mis võiksid olla viima ravitava inimese vaimse ja füüsilise heaolu, käitumise ja kognitiivse võimekuse häireteni. Lisaks sügavuselektroodile on kasutusel nn pilditöötlusvõtted, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) ja funktsionaalne MRI on selles osas samuti väga olulised. Nad annavad teavet selle kohta, kas nn epileptogeensel alal (krampe tekitav ajupiirkond) on fokaalne struktuur. Ainult sel juhul saab seda kirurgiliselt eemaldada. Kui krambid pärinevad rakkude hajutatud rühmadest, pole kirurgiline sekkumine kasulik. Fokaalse epilepsia väga dramaatilistel juhtudel saab aju täieliku poolkera eemaldada.
Vormid, tüübid ja tüübid
Operatsioonil on suurepärased võimalused ja tunnustatud ravimeetodid nende protseduuride jaoks, mis asuvad väga spetsialiseeritud rajatistes. Põhimõtteliselt kasutatakse neid uimastitena ravi kuna epilepsiahaigus ei anna loodetud tulemusi. Paljude hinnangute kohaselt ei saa umbes 30 protsenti kõigist fokaalse epilepsiaga, st koldega epilepsiaga patsientidest olla täielikult krambivabad, kui neid ravitakse ainult ravimitega. See osakaal on vähem kui kümme protsenti mittetoimivate epilepsia vormide korral. Nendel põhjustel on sügavuselektroodi kasutamine nüüd väga harva vajalik. Sellel on siiski otsustav eelis, kui on võimalik tuletada elektroentsefalogramm (EEG) väga sügavatest ajupiirkondadest, mis võimaldab võimalike muutuste ruumilist hindamist. Kui epilepsia ületamiseks on tegelikult vaja kirurgilist sekkumist, saab patsiendile vastavate riskide selgitamiseks kasutada sügavuselektroodi.
Struktuur ja töörežiim
Epilepsia on a krooniline haigus Euroopa närvisüsteem põhineb aju rakustruktuuri muutustel. Neid muutusi saab lahendada epilepsiahoogude korral, millega kaasnevad tüüpilised tõmblemine kogu kehas ja lämbumisoht. Meditsiinilisest vaatepunktist eristatakse üksikut üksikut epilepsiahoog ja epilepsia närvidega seotud kliiniline pilt. The epilepsiahoog esineb üksikult ja reeglina väga harva ja ainult äärmiselt väikeses patsientide rühmas. Selle põhjuseks on aju närvirakkude või nende üksteisele saadetud elektriliste ja keemiliste signaalide häired. Korraga voolab välja väga suur hulk närvirakke, mis ärritab liigselt üksikuid ajupiirkondi või tervet aju. See äkiline impulss käivitab epilepsiahoog. Nende juhuslike esinemiste põhjused võivad olla aju kõrvalekalded, mis on tingitud vigastustest või põletik, drastiline hüpoglükeemia, ootamatu alkoholi ärajätmine, mürgitus või märkimisväärne hapnik puudus.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Kroonilise epilepsia, erinevalt üksikutest krampidest, põhjustab aja jooksul välja arenenud muutus inimese ajus. Selles kontekstis esinevad epileptilised krambid korduvalt. See on ajukahjustus, mille pärilikkus võib edasi anda või mis võib olla äsja omandatud. Räägime fokaalsest epilepsiast, kui korduvate krampide fookus on aju lokaliseeritud piirkonnas. Nn generaliseerunud epilepsiat seevastu iseloomustavad krambid, mis esinevad mõlemas aju poolkeras. Tegelikult on omandatud (sümptomaatiline) epilepsia palju levinum kui pärilik epilepsia. Sellisel juhul mõjutab aju sageli enne sündi või selle ajal. Kui see areneb hilisemas elus, võib selle põhjuseks olla aju põletik, juhataja vigastused, haavandid ja insultid. Kroonilise epilepsia raviks kasutatavad sügavuselektroodid on nüüd operatsiooni erinevates valdkondades kasutatavad. See võib olla raviv (raviv) või põhjuslik (põhjuslik). Lõpuks rakendatakse sügavuselektroodi viima otsusele, kas ajukahjustatud rakupiirkond elimineeritakse resektiivse protseduuri käigus või pole sellist sekkumist näidustatud. Resektsiooni korral lõigatakse täielikult välja ajupiirkond, kust epilepsiahooge saab. Sügavuselektroodi abil saab täpselt kindlaks teha, kas aju õige ala on eemaldatud. Kui epileptogeenne fookus on temporaalsagara piirkonnas, st mitte eriti tundlikes aju kesk- ja sügavates piirkondades, võib kahjustatud rakkude moodustumise eemaldamine täielikult kõrvaldada kõik epilepsiahoogud umbes 60 protsendil nendest juhtudest.
