Kiire pöial

Sissejuhatus

Kiire pöidla haigus (meditsiiniline: Tendovaginosis stenosans) kirjeldab käe teatud kõõluse patoloogilist, põletikulist muutust. See langeb tendosünoviidi kliinilise pildi alla ja on tavaliselt põhjustatud pöidla paindekõõluse ülekoormamisest. Ülekoormus põhjustab kõõluse paksenemist ja nn kõõluse sõlmede moodustumist.

Need vastutavad kõõluse teatud “rippumise” eest teatud rõngakujulisel sidemel. Pöidla liigutamisel tuleb kõõluse sõlmed liikuda läbi sideme. Paksenenud kõõluse tõttu on seda võimalik saavutada ainult suurema jõuga. Niipea kui sõlmed on läbi sideme liikunud, tekib pöidla liikumise nähtus kiiresti.

Põhjustab

Kuigi kiire pöidla põhjus on põletik Kõõlused, kumbki mitte bakterid ega ka viirused vastutavad haiguse esinemise eest. Pigem on see pöidla paindekõõluse ülekoormus. Sellise ülekoormuse võivad põhjustada paljud erinevad tegevused.

Nende hulka kuuluvad nii käeline tegevus kui ka teatud muusikariistade mängimine. Kõõluse ülekoormus viib struktuuri väikeste vigastusteni ja põhjustab seega keha põletikulise reaktsiooni. Selle tulemusena moodustuvad kõõlusel väikesed sõlmed, mille suurus võib haiguse progresseerumisel suureneda.

Pöidla liigutamisel tuleb paindekõõlust viia läbi nn ligamentum anulare, rõngakujulise sideme. Sõlmed takistavad kõõlust selle sideme kaudu sujuvalt liikumast, mille tulemuseks on pöidla kiire liikumine. Kiire pöidla eest vastutava paindekõõluse paksenemine on tavaliselt tingitud põletikulisest protsessist.

Selle võib käivitada näiteks ülekoormus. Sageli on kiirendava pöidla arengu aluseks aga reumaatiliste vormide rühma kuuluvad autoimmuunhaigused. The immuunsüsteemi ründab keha enda rakke ja tekitab seega kogu kehas lugematuid põletikukeskusi.

Kui see mõjutab ka pöialt, võib paindekõõlus põletikulisel viisil pakseneda ja põhjustada kiireneva pöidla kliinilise pildi. Lisateave selle kohta:

  • Reumatoidartriit
  • Reumaatika

Kiire pöial tavaliselt ei käivitu rasedus üksi. Sellest hoolimata võivad sümptomid pärast seda märgata rasedus.

Sel juhul on juba pöidla paindekõõluse kahjustus. Kuid need pole tingimata varem märgatavad rasedus. Raseduse ajal hormonaalsed tasakaal kehas muutub.

Eriti raseduse lõpus on sidekoe kehas muutub mõnevõrra pehmemaks ja seetõttu elastsemaks. Seega võib sõrmeliigese kitsenemine pöidla paindekõõlusel taas lõdvemaks muutuda. Pärast sünnitust on seisund Euroopa sidekoe normaliseerub, nii et pöial võib äkki valusaks muutuda.