COVID-19 vaktsineerimine lastele ja noorukitele

Koronaviiruse vaktsineerimine kuue kuu kuni nelja aasta vanustele lastele.

Alalise vaktsineerimiskomisjoni (STIKO) eksperdid soovitavad vaktsineerida väikelapsi (6 kuud kuni 4 aastat), kellel on kõrgendatud risk haigestuda raskesse COVID-19sse. Risk on olemas eelkõige siis, kui lapsed on krooniliselt haiged ja neil on nõrk immuunsüsteem.

See, kuidas kuue kuu kuni nelja aastaste laste põhiimmuniseerimine (= immuunkaitse loomine) täpselt toimub, sõltub kasutatavast vaktsiinist:

  • Komirnaty vaktsiin (eelistatud soovitatav): imikud saavad kolm vaktsineerimisannust. Esimest manustatakse kõige varem kuue kuu vanuselt, teist kolm nädalat pärast esimest ja kolmandat veel kaheksa nädala pärast.
  • Spikevaxi vaktsiin: siin tehakse kaks süsti vähemalt neljanädalase vahega.

Alaline vaktsineerimiskomitee (STIKO) soovitab kõigil vähemalt viieaastastel lastel teha Covid-vaktsiini. Vaktsineerimisprotsess ei ole aga kõigi jaoks ühesugune. Viie- kuni üheteistaastaste laste vaktsineerimine sõltub teatud riskiteguritest:

  • Vastavalt sellele saavad olemasoleva haigusseisundiga lapsed kaks vaktsiiniannust.
  • See kehtib ka laste kohta, kelle lähikeskkonnas on eriti ohustatud inimesed ning lapse ja tema seadusliku hooldaja individuaalsete soovide korral.

Kui lapsed saavad kaks vaktsineerimist, on nende vahel kolm kuni kuus nädalat Comirnaty vaktsiini ja neli kuni kuus nädalat Spikevaxi.

12-aastaste ja vanemate laste vaktsineerimine koroonaviiruse vastu.

Vaktsineerimiseksperdid soovitavad ka vähemalt 19-aastastel lastel ja noorukitel end Covid-XNUMX vastu vaktsineerida. Soovituse kohaselt peaksid nad alati saama kaks vaktsineerimist, et luua immuunkaitse (baasimmuniseerimine).

Spikevaxi vaktsiin kiidetaks ka selles vanuserühmas heaks (vaktsineerimise intervall neli nädalat). Võimalike, kuigi harva esinevate kõrvaltoimete, nagu müokardiit, tõttu ei soovita vaktsineerimiseksperdid vaktsiini selle vanuserühma jaoks.

Millal on laste ja noorukite jaoks vaktsineerimine eriti oluline?

Olemasolevad seisundid, mis suurendavad Covid-19 raske haiguse progresseerumise riski, on järgmised:

  • raske ülekaalulisus (rasvumine)
  • Enneaegsed lapsed, kes on nooremad kui kaks aastat
  • rasked südamehaigused ja südamerikked
  • Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus või immuunsüsteemi pärssivad ravimeetodid (immunosupressioon)
  • närvisüsteemi rasked haigused
  • krooniline kopsuhaigus, millega kaasneb kopsufunktsiooni kahjustus; sealhulgas raske või ebapiisavalt ravitud astma
  • krooniline neerude nõrkus
  • halvasti kontrollitud diabeet
  • trisoomia 21 ja muud haruldased haigused
  • vähk

Lisaks soovitavad vaktsineerimiseksperdid vaktsineerimist eriti siis, kui lapsed puutuvad tihedalt kokku inimestega, keda ei saa ise vaktsineerida või kellel on ebatõenäoline, et neil tekib piisav vaktsiinikaitse.

Kas lapsed ja noorukid vajavad kordusvaktsineerimist?

Alaline vaktsineerimiskomitee soovitab järgmistel lastel teha esmakordne revaktsineerimine (kokku kolmas vaktsiiniannus):

  • XNUMX–XNUMX-aastased lapsed, kui nad on eelnevalt vaktsineeritud
  • kõik lapsed ja noorukid vanuses 12 aastat ja vanemad

Siin on otsustavaks teguriks see, kas lapsed nakatusid pärast põhiimmuniseerimist koroonaviirusesse ja võivad nakatuda Covid-19-sse. Seda peetakse nn immunoloogiliseks sündmuseks ja see värskendab ka immuunkaitset. Seejärel pole revaktsineerimine vajalik.

Edasine revaktsineerimine

Ülejäänud lastele soovitatakse kuus kuud, kuigi üksikjuhtudel võib vaktsineerimist korrata nelja kuu pärast. Kõige parem on rääkida teid raviva lastearstiga, kas ja millal on revaktsineerimine mõttekas.

Revaktsineerimine ei ole praegu ette nähtud alla viieaastastele lastele.

Millist koroonaviiruse vaktsiini saavad lapsed ja noorukid?

  • Kuue kuu kuni üheteistkümne aasta vanused lapsed: BioNTechi/Pfizeri Comirnaty ja Moderna Spikevax.
  • 12-aastased ja vanemad lapsed ja noorukid: Comirnaty firmalt BioNTech/Pfizer ja Nuvaxovid firmalt Novavax. Spikevax on ka antud vanusegrupile heaks kiidetud, kuid sellega vaktsineerimist STIKO ei soovita (kõrvalmõjude, näiteks südamelihase põletiku tõttu).

Revaktsineerimine lastele

Vaktsineerimiseksperdid soovitavad tugevdada 12-aastaste ja vanemate laste ja noorukite vaktsiinikaitset kohandatud Comirnaty vaktsiinidega. Lisaks esimese Sars-CoV-2 spike-valgu (metsiktüüpi) kavandile sisaldavad need ka omikronivariantide BA.1 ja BA.4/5 vastavalt.

Riskirühma kuuluvad XNUMX–XNUMX-aastased lapsed peaksid aga saama veel ühe annuse Comirnaty originaalvaktsiini. Spikevax on saadaval ka kolme kuu järel revaktsineerimiseks XNUMX-aastastel ja vanematel immuunpuudulikkusega lastel.

Millise annuse vaktsiini saavad lapsed?

Nooremad lapsed ei saa sama palju vaktsiini kui noorukid ja täiskasvanud. Täpne annus esmaseks põhivaktsineerimiseks sõltub vaktsiinist ja vanusest:

Viieaastased ja vanemad lapsed saavad Comirnatyga kümme mikrogrammi vaktsiiniannust ja Spikevaxiga 50 mikrogrammi vaktsiiniannust. See kehtib nii üksikute (terved lapsed ilma riskita) kui ka topeltvaktsineerimise kohta (riskilapsed).

12-aastased ja vanemad lapsed ja noorukid saavad sama vaktsiiniannuse kui täiskasvanud.

Vastavaid annuseid on testitud uuringutes lastel ja noorukitel, et tagada vaktsineerimise tõhusus ja samaaegne ohutus.

Arstid süstivad Covid 19 vaktsiini lihasesse (intramuskulaarselt), nagu enamik teisi vaktsiine. Imikud saavad vaktsiini tavaliselt reielihasesse (vastus lateralis lihasesse). Vanemad lapsed ja noorukid eelistavad vaktsineerida õlavarre deltalihast.

Verehüübimishäiretega lastel on kõige parem vajutada mõne minuti jooksul süstekohta. Teavitage vaktsineerijat eelnevalt, kui teie lapsel on kalduvus veritseda.

Millised on vaktsineerimise reaktsioonid ja kõrvaltoimed lastel ja noorukitel?

Vaktsineerimine paneb immuunsüsteemi teadlikult liikuma. Paljudel juhtudel tunnevad vaktsineeritud lapsed ja noorukid seda ka vaktsineerimisjärgsetel päevadel. Eksperdid räägivad nn vaktsineerimisreaktsioonidest. Need mõjutavad peamiselt süstekohta ja avalduvad:

  • valu, eriti kui süstekohale vajutatakse
  • punetus @
  • paistetus
  • Palavik
  • Väsimus, väsimus
  • Isutus
  • Ärrituvus, suurenenud nutt (imikutel)
  • Peavalu ja valutavad jäsemed
  • Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus

Tavaliselt taanduvad sellised vaktsiinireaktsioonid mõne päeva pärast. Kui sümptomid püsivad kauem või te pole kindel, on kõige parem rääkida oma lastearstiga.

Kõrvaltoimed ja riskid

Vaktsineeritud isikud peaksid vaktsineerimisele järgnevatel päevadel võtma rahulikult ja vältima füüsilist pingutust. Kui tekivad sellised sümptomid nagu südamepekslemine, valu rinnus ja/või õhupuudus, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Ka lastel ja noorukitel võib vaktsineerimisel tekkida allergiline reaktsioon. Reaktsioon tekib tavaliselt kohe pärast vaktsineerimist. Väga harvadel juhtudel omandab allergiline reaktsioon eluohtliku mõõtme (anafülaktiline šokk). Teadaolevaid allergikuid (teiste ainete suhtes) tuleks seetõttu jälgida vähemalt pool tundi pärast vaktsineerimist, et vajadusel kiiresti tegutseda.

Pole 100 protsenti ohutust

Reguleerivad ja vaktsineerimisasutused registreerivad ja vaatavad seetõttu pidevalt üle teatatud kõrvaltoimed ning kohandavad vastavalt vajadusele oma soovitusi.

Otsus vaktsineerimise ja nakatumise vahel

Seetõttu peaksid noorukid ja nende vanemad valima iseseisvalt, konsulteerides oma arstiga. Otsust ei saa üle anda. Otsustavat rolli peaksid mängima ka noorte vaktsineeritavate soovid.

Siiski on mitte ainult Sars-CoV-2 nakkus, vaid ka vaktsineerimine seotud laste ja noorukite väga väikese riskiga.