Kolmanda astme neerupealise koore puudulikkus Addisoni tõbi

Kolmanda astme neerupealise koore puudulikkus

Samuti võib kortisooli väline pakkumine, näiteks erinevate haiguste raviks mõeldud tablettide kujul, põhjustada neerupealiste koore puudulikkust. Mõnikord nimetatakse seda ka kolmanda neerupealiste puudulikkuseks. The hüpofüüsi seiskab oma ACTH väliselt tarnitud kortisooli suurenenud koguse tõttu. The neerupealised reageerib kortisooli tootmise peatamisega messenger-aine stimuleeriva toime puudumise tõttu ACTH kohta neerupealised.

Anatoomia

. neerupealised koosneb kahest funktsionaalselt erinevast osast. Neerupealiste koor toodab hormoonid ja neerupealise medulla toodab katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin). Sisse Addisoni tõbi, mõjutab ainult ajukoor.

Histoloogiliselt võib neerupealise koores näha kolme kihti. Välimist kihti nimetatakse zona glomerulosa. Ta vastutab mineraalsed kortikoidid (nt aldosteroon).

Keskmine kiht on zona fasciculata ja vormid glükokortikoidid (nt kortisool). Sisimas kihis zona reticularis, peamiselt meessugu hormoonid androgeenid toodetakse. Neerupealised on neerudest funktsionaalselt sõltumatud. Need asuvad neerude ülemises pooluses, praktiliselt istuvad neile. Neerupealiste struktuuri ja toimimise kohta saate lisateavet meie teemast: Neerupealised.

Füsioloogia

  • Mineralokortikoidid
  • Glükokortikoidid
  • Androgeenid

Mineralokortikoidid kuuluvad steroidide klassi hormoonid. Nende ülesanne on reguleerida elektrolüüdi ja vett tasakaal. Tuntuim esindaja on aldosteroon, mida toodetakse kolesterooli.

Seda nimetatakse ka januhormooniks. Pärast selle vabanemist neerupealise koore zona glomerulosast jõuab see neer, kus see põhjustab naatrium filtreeritud primaarse uriini reabsorptsioon torukeste süsteemis. Samal ajal tagab see kaalium ja prootonite sekretsioon.

Kuna kloriid ja osmootne vesi imenduvad lisaks naatrium, põhjustab see veri maht ja seega vererõhk. Lõpuks vastutab see ka organismi uuesti imendumise eest naatrium ja vesi seedetraktis. Mõju toimub nn reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi (RAAS) kaudu.

Vabastusimpulsid on muutused veri rõhk ja osmolaarsus (muudatused elektrolüüdid veres). The glükokortikoidid moodustunud fasciculatas (ja osaliselt ka zona reticularis) moodustunud moodustavad samuti steroidhormoonid. Nende ülesanne on pakkuda energiat stressirohketes olukordades.

Silmapaistvaim esindaja on kortisool, mida transporditakse Aafrikas veri peamiselt seotud valgud (transkortiin ja albumiin). Androgeenid on suguhormoonid ja põhjustavad muu hulgas sekundaarsete sugutunnuste arengut. Meestel androgeenid toodetakse peamiselt Aafrikas munandid.

Seetõttu on meeste androgeeni tootmise kaotus aastal Addisoni tõbi on vähe või üldse mitte. Seetõttu mõjutavad peamiselt naised. Naistel on androgeenid eelkäija östrogeenid (naissuguhormoonid).